Ausgabe 04 / 2026 | Der Arzneimittelbrief

Polymyalgia rheumatica – in der Häufigkeit unterschätzt, oft spät erkannt und differenzialdiagnostisch vielfältig [CME]

Die Polymyalgia rheumatica (PMR) ist eine chronisch-entzündliche immunologisch getriggerte Erkrankung unbekannter Ursache bei Personen > 50 Jahren. Frauen sind mit einem Anteil von bis zu 75% besonders häufig betroffen. Die Bezeichnung PMR ist etwas irreführend, denn in den Myozyten selbst finden sich keine pathologischen Veränderungen – aber in den Gefäßen der Muskulatur sowie Schleimbeuteln, Sehnenansätzen und im [...]

Antipsychotische Therapie nach Abklingen einer ersten psychotischen Episode fortsetzen oder nicht? [CME]

Nach einer ersten psychotischen Episode mit erfolgreicher Remission haben viele Patienten den Wunsch, die medikamentöse antipsychotische Therapie zu reduzieren oder ganz abzusetzen. Die S3-Leitlinie „Living Guideline“ der Deutschen Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde e.V. (DGPPN) empfiehlt eher eine Fortführung der Behandlung, weil das Rezidivrisiko nach Reduzierung der Dosis bzw. bei ausschleichender Therapie [...]

Hochdosis-Rifampicin bei der tuberkulösen Meningitis – weiterhin klinisch kein Vorteil [CME]

Wir haben vor Jahren sehr ausführlich über die Therapie der tuberkulösen Meningitis und andere neurologische Manifestationen der Tbc berichtet . Diese Formen der Tbc sind schwer zu behandeln und haben trotz der Mehrfachkombinationen der Tuberkulostatika eine hohe Letalität , , . Immer wieder wird versucht, die Ergebnisse durch Erhöhung der Rifampicin-Dosis zu verbessern – Rifampicin [...]

Niedrig dosiertes Lithium bei früher Demenz?

Lithium (Li) zählt gemeinsam mit Wasserstoff und Helium zu den drei Elementen, die bereits beim Urknall entstanden sein sollen. Es wird im menschlichen Körper wie Natrium transportiert, verteilt sich wie dieses und interagiert mit den Funktionen von Kalium und Magnesium. Dadurch werden viele Signalwege und metabolische Prozesse beeinflusst. Li-haltige Quellen und Heilwässer waren im 19. Jahrundert [...]

Systemische Thrombolysetherapie beim Verschluss der zentralen Netzhautarterie [CME]

Ein Zentralarterienverschluss (ZAV) ist ein akuter ischämischer Schlaganfall der Netzhautarterie, meistens verursacht durch Emboli kardialer Thromben bei Vorhofflimmern oder durch arterielle Thromben bei arteriosklerotischen Plaques in der A. carotis. Er kann zur dauerhaften Erblindung führen , denn die zentrale Netzhautarterie ist eine Endarterie, d.h. im Fall eines Verschlusses ist eine Blutversorgung über Kollateralen nicht gegeben. Charakteristisches [...]

Dengue-Fieber: Risiko der Infektion gesenkt durch Aussetzen männlicher mit Wolbachia infizierter Aedes aegypti-Mücken

Dengue ist eine durch die Mücke Aedes aegypti übertragene Virusinfektion. Wegen der wachsenden Urbanisierung und des Klimawandels haben Zahl und Größe der Dengue-Ausbrüche im letzten Jahrzehnt weltweit stetig zugenommen und ebenso die Morbidität und Letalität. Dengue-Fieber tritt in Deutschland hauptsächlich als Reisekrankheit auf, mit mehreren hundert importierten Fällen pro Jahr. Im Jahr 2024 wurden dem [...]

Buchbesprechung: Wirksamkeit und Nebenwirkungen von Arzneimitteln – Kommentar zur Rechtsprechung (Band 2)

Im Dezember 2025 ist Band 2 der Buchserie „Wirksamkeit und Nebenwirkungen von Arzneimitteln“ (Kommentar zur Rechtsprechung) von Prof. Dr. iur., Dr. sc. techn. Fritz Dolder, em. Professor an der Eidgenössischen Technischen Hochschule (ETH) Basel und Prof. Dr. med. Peter Schönhöfer, em. Leiter des Instituts für klinische Pharmakologie, Klinikum Bremen Mitte im Verlag „Books on Demand“ (BoD [...]