Physische und psychische Schmerzen gehören zum Leben. Ein schmerzfreies Leben ist gar nicht möglich. Entsprechend sollte die Vision einer schmerzfreien Gesellschaft nach Ansicht des Salzburger Philosophen Clemens Sedmak als eine Dystopie angesehen werden, also als Gegenteil einer Utopie. Hierzu zitiert er aus Aldous Huxleys „Brave New World“. Dort kommt es zur Begegnung des „Wilden“ John […]
Eine aktuelle randomisierte kontrollierte Studie (RCT) der Johns Hopkins-Universität untersucht, ob eine vollständig von KI-gesteuerte Lebensstilintervention eine gleichwertige Alternative zu einem von menschlichen Beratern geleiteten Diabetes-Präventionsprogramm (DPP) sein kann. Die Ergebnisse wurden aktuell im JAMA veröffentlicht . Design: Die Studie wurde zwischen Oktober 2021 und Dezember 2024 an zwei US-amerikanischen Klinikstandorten durchgeführt (Baltimore, Maryland; Reading, […]
Wir haben vor einem Jahr zuletzt über die Suche nach den klinischen Erscheinungsformen, den Ursachen und möglichen Therapien von Post-COVID-Syndromen berichtet (vgl. ) und möchten kurz auf den derzeitigen Entwicklungsstand eingehen. Es gilt inzwischen als gesichert, dass eine Infektion mit SARS-CoV-2 nicht nur akute Beschwerden auslöst, sondern vor allem auch zu längerfristigen gesundheitlichen Beschwerden („Long COVID“ […]
Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat im August 2025 Semaglutid (Wegovy®) zur Behandlung von nicht-zirrhotischer, metabolischer Dysfunktions-assoziierter Steatohepatitis (MASH) mit mittelschwerer bis fortgeschrittener Leberfibrose im Rahmen eines „Accelerated Approval“ zugelassen . Dies ist ein beschleunigtes Zulassungsverfahren für Arzneimittel gegen schwere Erkrankungen, bei denen ein ungedeckter medizinischer Bedarf besteht. Die Zulassung erfolgt hierbei auf […]
5-Alpha-Reduktase-Hemmer (5-ARIs) wie Finasterid und Dutasterid werden seit Jahren zur Behandlung der benignen Prostatahyperplasie sowie – nach unserer Einschätzung ungerechtfertigt wegen ungünstiger Schaden-Nutzen-Relation (vgl. ) – auch gegen Haarausfall bei Männern verordnet. In der S2e-Leitlinie Diagnostik und Therapie des Benignen Prostatasyndroms (BPS) mit Stand Februar 2023 können 5-ARIs als Monotherapie oder in Kombination mit Alpha-Blockern zur […]
In einer gemeinsamen Pressemitteilung teilten im Oktober 2025 die Arbeitsgemeinschaft Wissenschaftlicher Medizinischer Fachgesellschaften (AWMF) und das Zentralinstitut für die Kassenärztliche Versorgung (Zi) mit, dass sie als künftige gemeinsame Herausgeber das Programm für Nationale Versorgungsleitlinien (NVL) neu gestartet haben . Als Gremien für das NVL-Programm werden künftig ein Steuerungsausschuss und ein Wissenschaftlicher Beirat fungieren. Der Steuerungsausschuss […]
In einer allgemeinen Betrachtung der COVID-19-Pandemie wird im N. Engl. J. Med. 2022 darauf hingewiesen, dass seit der Pandemie > 47 Millionen Einträge zur fiktionalen Literatur über Pandemien bei Google zu finden sind . Trotz dieses enormen Zuwachses an Literatur zu diesem Thema sei aber eine der besten Beschreibungen die bereits 1947 erschiene Novelle „Die Pest“ des […]
Wir haben bereits 2005 und 2018 über pharmakogenetische Testungen berichtet . Mittlerweile bieten viele Labors solche Tests an, und einige private Krankenversicherungen versuchen, mit einem entsprechenden Angebot Kunden zu gewinnen. Angeblich soll die Behandlung mit Arzneistoffen durch die Kenntnis des pharmakogenetischen Profils effektiver und sicherer sein. Die Pharmakogenetik trifft Aussagen über die individuelle „metabolische Ausrüstung“ […]
Etwa 20% der > 80-Jährigen haben nicht-valvuläres Vorhofflimmern (Vofli; ). Vitamin K-Antagonisten (VKA) verhindern Schlaganfälle wirksam, relativ um etwa 64% . Bei multimorbiden, älteren Patienten mit vielen Begleitmedikamenten und eingeschränkter Arzneimittel-Clearance kommen Blutungskomplikationen, einschließlich intrazerebraler Blutungen (ICB), gehäuft vor , . Aus Unsicherheit wurde älteren Patienten – trotz eindeutiger Indikation – eine orale Antikoagulation (OAK) mitunter vorenthalten oder mit […]
Seit dem späten 18. Jahrhundert werden Digitalis-Glykoside (Digoxin, Digitoxin) als Extrakt aus dem roten Fingerhut zur Behandlung von Herzschwäche eingesetzt. Sie lindern über positiv inotrope Effekte die Symptome bei Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion (HFrEF) und senken über eine Verminderung des Sympathikotonus die Herzfrequenz (vgl. ). Seit den Studien von William Withering zur Behandlung der „Wassersucht“ zählten […]
Eine renommierte Wissenschaftlerin aus der Schweiz (Kerstin N. Vokinger; Medizinerin und Juristin) hat sich kürzlich in einem Perspektivartikel im N. Engl. J. Med. zusammen mit einem Autor aus China (Li Guanqiao) und aus den USA (Oliver J. Wouters) einem auch für Europa künftig sehr relevanten Thema gewidmet: der zunehmenden Entwicklung innovativer Arzneimittel in China sowie deren […]
Der Zeitgeist des Überangebots mit all seinen negativen Auswirkungen auf unser Denken, Verhalten und die Umwelt macht auch vor der medizinischen Wissenschaft nicht halt. In der Pubmed-Datenbank werden derzeit rund 38 Mio. Publikationen gelistet. Allein im Jahr 2024 sind rund 1,6 Mio. hinzugekommen . Täglich erscheinen > 4.000 Originalarbeiten, Reviews, Letters, Kommentare und Korrekturen in rund 30.000 biomedizinischen […]
SGLT2-Inhibitoren bei Diabetes mellitus: Dapagliflozin und Empagliflozin werden bereits seit > 15 Jahren zur Behandlung von Patienten mit Typ2 Diabetes mellitus (DMT2) eingesetzt (vgl. ). Gliflozine sind reversible, selektive kompetitive Inhibitoren des Sodium-Glucose-Cotransporters-2 (SGLT2). SGLT2 wird v.a. in der Niere stark exprimiert, und er ist der maßgebliche Transporter für die Rückresorption von Glukose aus dem glomerulären Filtrat. SGLT2-Inhibitoren […]
Zum ungünstigen Nutzen-Risiko-Verhältnis niedrigdosierter Acetylsalicylsäure (ASS) in der „Primärprävention“ (zur Definition s.u.) atherosklerotischer kardiovaskulärer Ereignisse haben wir mehrfach kritisch berichtet , zuletzt zur Frage, ob eine bestehende ASS-Therapie abgesetzt werden kann . Die Empfehlungen nationaler und internationaler Leitlinien für ASS in der kardiovaskulären „Primärprävention“ beschränken sich auf Personen mit hohem oder sehr hohem Risiko und […]
Die Impfung gegen „Coronavirus Disease 2019“ (COVID-19) ist geeignet, das Risiko für schwere COVID-19-Krankheitsverläufe und die Letalität der Erkrankung zu reduzieren. Wir haben über die verschiedenen Impfstoffe berichtet . Nach COVID-19-Impfung kann es sehr selten bis selten zu Impfreaktionen und unerwünschten Wirkungen kommen. Dazu zählen Myokarditis und Perikarditis – insbesondere bei jüngeren Männern innerhalb von […]