Aktuelle Ausgabe Juni 2026

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Sicherheit von Statinen: Wie kommen Angaben zu Nebenwirkungen und Risiken in die Fachinformation? [CME]

Statine senken das Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse in der Sekundärprävention, wie Myokardinfarkte, Schlaganfälle und koronare Revaskularisationen und reduzieren damit die Gesamt- und die kardiovaskuläre Letalität. Auch das Sicherheitsprofil von Statinen ist gut erforscht und im Hinblick auf den Nutzen akzeptabel. Aktuelle CTT-Metaanalyse : In dieser Publikation zur Sicherheit von Statinen zweifeln die Cholesterol Treatment Trialists [...]

Medikamentöse Behandlung des Erschöpfungssyndroms (Fatigue) nach einer SARS-CoV-2-Infektion [CME]

Anhaltende Müdigkeit (Fatigue) ist eine der vielen möglichen Störungen bei den Post-COVID-19-Syndromen (vgl. ). Fatigue ist ein sehr häufiges und unspezifisches Symptom mit vielen Ursachen, wie akute (z.B. Infektionen, längere Intensivaufenthalte) und chronische somatische Erkrankungen (z.B. Malignome, Herzinsuffizienz, Schlafstörungen, Fettleber) sowie eine Reihe psychischer Störungen (z.B. Depressionen, Angststörungen, Substanzmissbrauch; Übersicht bei 2). Bei einer Minderheit der [...]

Systemtherapie der Atopischen Dermatitis: Über Chancen und Risiken immunmodulierender pharmakologischer Eingriffe [CME]

Die Atopische Dermatitis (AD; Synonyme: atopisches Ekzem, Neurodermitis) ist eine häufige, chronisch-rezidivierende Hauterkrankung mit typischer Morphologie und Lokalisation , .  Ihr liegt eine auf T-Helferzellen vom Typ 2 (Th2) ausgerichtete Immundysregulation zugrunde. Es gibt viele Auslöser der Entzündung (Trigger), darunter auch Aero- und Nahrungsmittelallergene sowie verschiedene pathophysiologische „Endotypen“ und Phänotypen der AD, was bei der Therapieauswahl [...]

Nochmals: späte Evidenz für einen Vorteil von Prasugrel gegenüber Ticagrelor oder Clopidogrel nach PCI – und das „Ticagrelor-Paradoxon“ [CME]

Die perkutane Koronarintervention (PCI) ist weltweit ein sehr häufiger kardiologischer Eingriff. Nach Implantation eines Koronar-Stents ist eine duale Hemmung der Thrombozytenaggregation (DAPT) zur Vorbeugung einer Stent-Thrombose obligat, die neben Acetylsalicylsäure (ASS) stets einen P2Y12-Inhibitor umfasst. Seit Jahren stehen drei orale Arzneistoffe zur Verfügung – Clopidogrel, Prasugrel und Ticagrelor –, doch welche den besten Kompromiss zwischen [...]

Die West-Nil-Virus-Infektion breitet sich aus. Kann humanes Plasma mit neutralisierenden Antikörpern schwer Erkrankten helfen? [CME]

Die West-Nil-Virus-(WNV)-Infektion ist eine Zoonose. Stechmücken der Gattung Culex übertragen das neurotrope Flavivirus u.a. auch auf Menschen. Die Infektion ist in vielen Ländern endemisch, darunter auch in den USA, wo es jährlich tausende Ausbrüche gibt . Mit dem Klimawandel wurden WNV-Infektionen in letzter Zeit auch in Regionen dokumentiert, in denen sie zuvor niemals nachgewiesen wurden [...]

Keytruda®: Teuerstes Krebsmedikament – Mögliche Einsparpotenziale und wie Krankenkassen unnötig finanziell belastet werden

Unter diesem Titel wurde im ZDF am 14.4.2026 in der Sendung „frontal 21“ über Keytruda® (MSD = Sharp and Dohme) berichtet, das derzeit weltweit umsatzstärkste Arzneimittel . In diesem Zusammenhang wurde auch auf die in Deutschland erneut deutlich gestiegenen Gesundheitskosten hingewiesen. Keytruda® enthält den humanisierten monoklonalen „anti-programmed cell death 1 PD-1-Rezeptorantikörper“ Pembrolizumab, einen sog. Immuncheckpoint-Inhibitor, der [...]

Medikamente direkt aus der Arztpraxis: Ärzte und Apotheker in Personalunion

Als Reaktion auf unsere kleine Serie „Apotheken in Not“ wurden wir von Kolleginnen und Kollegen aus Österreich auf die dort gegebene Möglichkeit einer Medikamentenabgabe direkt in den Arztpraxen hingewiesen. In Österreich gibt es – anders als in Deutschland – für den Verkauf von Arzneimitteln kein Apothekenmonopol. Nach dem österreichischen Apothekengesetz dürfen Hausärzte seit den 1950er [...]

Empfehlung der Redaktion

Keytruda®: Teuerstes Krebsmedikament – Mögliche Einsparpotenziale und wie Krankenkassen unnötig finanziell belastet werden

Unter diesem Titel wurde im ZDF am 14.4.2026 in der Sendung „frontal 21“ über Keytruda® (MSD = Sharp and Dohme) berichtet, das derzeit weltweit umsatzstärkste Arzneimittel . In diesem Zusammenhang wurde auch auf die in Deutschland erneut deutlich gestiegenen Gesundheitskosten hingewiesen. Keytruda® enthält den humanisierten monoklonalen „anti-programmed cell death 1 PD-1-Rezeptorantikörper“ Pembrolizumab, einen sog. Immuncheckpoint-Inhibitor, der [...]

Polymyalgia rheumatica – in der Häufigkeit unterschätzt, oft spät erkannt und differenzialdiagnostisch vielfältig [CME]

Die Polymyalgia rheumatica (PMR) ist eine chronisch-entzündliche immunologisch getriggerte Erkrankung unbekannter Ursache bei Personen > 50 Jahren. Frauen sind mit einem Anteil von bis zu 75% besonders häufig betroffen. Die Bezeichnung PMR ist etwas irreführend, denn in den Myozyten selbst finden sich keine pathologischen Veränderungen – aber in den Gefäßen der Muskulatur sowie Schleimbeuteln, Sehnenansätzen und im [...]

Allgemeine und medikamentöse Prophylaxe des postoperativen Delirs. Metaanalyse eines häufigen und schwierigen klinischen Problems [CME]

Bis zu einem Viertel älterer Patienten erleidet in der Woche nach einem größeren operativen Eingriff ein Delir. Es ist charakterisiert durch akute fluktuierende Störungen des Bewusstseins, der Aufmerksamkeit und der allgemeinen Wahrnehmung bis hin zu Agitation und psychotischen Zuständen. Für Betroffene und Angehörige ist dies äußerst belastend und für das Klinikpersonal eine große Herausforderung. Außerdem [...]

Markttrends bei Biosimilars

Als Biosimilar wird ein Arzneimittel bezeichnet, das als arzneilich wirksamen Bestandteil eine strukturelle, biotechnologisch sehr ähnliche Version des Arzneistoffs eines bereits in der EU zugelassenen Biologikums (Referenzarzneimittel) enthält und eine ähnliche pharmakologisch-klinische Wirkung wie das Referenzarzneimittel hat. Aufgrund des unterschiedlichen gentechnischen Herstellungsprozesses kann ein Biosimilar in Bezug auf Struktur und Funktion jedoch nicht völlig identisch [...]

Aktuelle Zuschriften

Leserbrief: Behandlung bei asymptomatischer COPD

Frage von Dr. R.G. aus M.: << Meiner Erfahrung nach wird bei nahezu allen Patienten, bei denen fachärztlich eine COPD diagnostiziert wird, eine medikamentöse Therapie eingeleitet. Zudem wird von verschiedenen Meinungsbildnern die Notwendigkeit einer frühen Diagnosestellung betont, um eine solche Therapie einleiten zu können. Häufig geschieht das mit Verweis auf die IMPACT- und ETHOS-Studie, die [...]

Leserbrief: Statin-Myopathie (SAMS = Statin-Associated Muscle Symptoms)

Frage von Dr. K. aus L.: >> Ein 87jähriger Patient hat vor 3 Jahren einen Koronar-Stent und transkutan eine Aortenklappe (TAVI) bekommen. Er ist Pfeifenraucher und hat eine moderate Hypercholesterinämie. Außerdem bestehen eine arterielle Hypertonie und eine generalisierte Atherosklerose. Seit der Stent-Implantation nimmt er 20 mg/d Atorvastatin ein. Bis vor etwa 6 Monaten hat er dies gut toleriert. [...]

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