CME Test 09 / 2026 | Der Arzneimittelbrief

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Für Abonnenten

1. Wie hoch ist nach einem Durchbruch-Schlaganfall das 5-Jahres-Risiko für einen erneuten Schlaganfall? Etwa

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Ischämischer Schlaganfall trotz Antikoagulation. Abklärung und Weiterbehandlung [CME]

5 %

10 %

20 %

30 %

50 %

2. Welche Aussage zur diagnostischen Abklärung eines Durchbruch- Schlaganfalls unter Behandlung mit direkten oralen Antikoagulanzien (DOAK) trifft am ehesten zu?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Ischämischer Schlaganfall trotz Antikoagulation. Abklärung und Weiterbehandlung [CME]

Es sollte zunächst geprüft werden, ob tatsächlich eine adäquate Antikoagulation bestand bzw. ob die Therapie unterbrochen wurde.

Anhand des DOAK-Plasmaspiegels kann zuverlässig beurteilt werden, ob das DOAK in den vergangenen Tagen regelmäßig eingenommen wurde.

Die Ermittlung des vorhandenen Tablettenbestands ist zur Beurteilung der Therapieadhärenz nicht geeignet, da nur Laboruntersuchungen aussagekräftig sind.

Andere Schlaganfallursachen, wie eine relevante Gefäßerkrankung oder eine Hyperkoagulabilität, können vernachlässigt werden.

Es sollte grundsätzlich von einem Therapieversagen ausgegangen und auf einen anderen Gerinnungshemmer gewechselt werden.

3. Welche Aussage zur ASPERA-R-Studie und zur kausalen Einordnung eines Durchbruch-Schlaganfalls trifft zu?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Ischämischer Schlaganfall trotz Antikoagulation. Abklärung und Weiterbehandlung [CME]

Bei drei Vierteln der Patienten identifizierten die Autoren mindestens eine potenzielle Ursache.

Bei der Hälfte fanden sie mehrere mögliche Ursachen.

Bei knapp 29 % bestanden Arzneimittelinteraktionen.

Bei 14 % fanden sich aktive Malignome.

Bei 9 % bestand eine genetisch bedingte Hyperkoagulabilität.

4. Welche Aussage zur antithrombotischen Behandlung bei Vorhofflimmern trifft am ehesten zu?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Ischämischer Schlaganfall trotz Antikoagulation. Abklärung und Weiterbehandlung [CME]

Bei mechanischen Herzklappen liegen mittlerweile ausreichende Daten vor, die eine Gleichwertigkeit von DOAK und Vitamin-K-Antagonisten (VKA) belegen.

Ein VKA ist insbesondere beim Antiphospholipid-Syndrom und bei mittel- bis hochgradiger Mitralklappenstenose zu bevorzugen.

Ein Wechsel von DOAK auf VKA ist bei Durchbruch-Schlaganfall unabhängig von der zugrunde liegenden Ursache angezeigt.

In Beobachtungsstudien war nach Durchbruch-Schlaganfall der Wechsel auf VKA mit einem geringeren Risiko für intrakranielle Blutungen assoziiert.

Der perkutane Verschluss des linken Vorhofohres ist nach Durchbruch- Schlaganfall indiziert.

5. Welche Medikamentengruppe war in der aktuellen Metaanalyse bei älteren Menschen mit Angststörungen am wirksamsten und sichersten?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Angststörungen im Alter: Eine Metaanalyse bestätigt Wirksamkeit von selektiven Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmern [CME]

Benzodiazepine (BD)

Trizyklische Antidepressiva

Selektive Serotonin-Reuptake-Inhibitoren (SSRI)

Pregabalin

Quetiapin

6. Welche Aussage ist richtig?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Angststörungen im Alter: Eine Metaanalyse bestätigt Wirksamkeit von selektiven Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmern [CME]

Die Nebenwirkungen von BD nehmen mit zunehmendem Lebensalter ab.

Eine begleitende Psychotherapie hat bei Angststörungen im Alter keinen Effekt.

BD werden als Erstlinientherapie empfohlen.

Buspiron, Quetiapin und Pregabalin sollten höchstens als Reservetherapie betrachtet werden.

Primärer Studienendpunkt der aktuellen Metaanalyse war die Gesamtmortalität innerhalb eines Jahres.

7. Welche der genannten Nebenwirkungen ist unter Therapie mit BD nicht zu erwarten?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Angststörungen im Alter: Eine Metaanalyse bestätigt Wirksamkeit von selektiven Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmern [CME]

Gehäuftes Auslösen von epileptischen Anfällen

häufigere Stürze

Delir

Sedierung

Erhöhtes Abhängigkeitspotenzial

8. Wie hoch war in der Metaanalyse die Ansprech- rsp. Remissionsrate unter SSRI bei Angststörungen? Etwa

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Angststörungen im Alter: Eine Metaanalyse bestätigt Wirksamkeit von selektiven Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmern [CME]

30%

40%

50%

65%

75%

9. Welche Aussage zu der randomisierten Studie bei Jugendlichen mit palmarer Hyperhidrose trifft zu?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Therapie der palmaren und plantaren Hyperhidrose [CME]

Topisches 20%iges Aluminiumchlorid war einem oralen Anticholinergikum (5 mg Oxybutynin) hinsichtlich der Wirksamkeit nicht unterlegen.

Unter Aluminiumchlorid erreichten 65 % der Patienten eine Verbesserung des HDSS-Scores (Hyperhidrosis Disease Severity Scale) um mindestens einen Punkt.

Unter oralem Oxybutynin erreichten 85 % der Patienten eine Verbesserung des HDSS-Scores um mindestens einen Punkt.

Nach Absetzen von Aluminiumchlorid blieb die Wirkung über mehrere Monate bestehen.

Die häufigste Nebenwirkung von Oxybutynin war Juckreiz.

10. Welche Aussage zur Leitungswasser-Iontophorese bei palmarer und plantarer Hyperhidrose trifft zu?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Therapie der palmaren und plantaren Hyperhidrose [CME]

Hände oder Füße werden für etwa 10–20 Minuten in eine mit Leitungswasser gefüllte Elektrodenwanne gelegt, durch die ein schwacher Gleichstrom fließt.

Der Wirkmechanismus besteht in einer irreversiblen Zerstörung der Schweißdrüsen.

Die Schweißsekretion wird nach einmaliger Anwendung für etwa 6 Monate gehemmt.

Die Iontophorese ist aufgrund erheblicher systemischer Nebenwirkungen nur für Erwachsene zugelassen.

Die große Stärke dieser Methode ist die einfache Handhabung und gute langfris-ge Akzeptanz der Anwendung.

CME Test vom 17.09.2026

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Für Abonnenten

1. Wie hoch ist nach einem Durchbruch-Schlaganfall das 5-Jahres-Risiko für einen erneuten Schlaganfall? Etwa

2. Welche Aussage zur diagnostischen Abklärung eines Durchbruch- Schlaganfalls unter Behandlung mit direkten oralen Antikoagulanzien (DOAK) trifft am ehesten zu?

3. Welche Aussage zur ASPERA-R-Studie und zur kausalen Einordnung eines Durchbruch-Schlaganfalls trifft zu?

4. Welche Aussage zur antithrombotischen Behandlung bei Vorhofflimmern trifft am ehesten zu?

5. Welche Medikamentengruppe war in der aktuellen Metaanalyse bei älteren Menschen mit Angststörungen am wirksamsten und sichersten?

6. Welche Aussage ist richtig?

7. Welche der genannten Nebenwirkungen ist unter Therapie mit BD nicht zu erwarten?

8. Wie hoch war in der Metaanalyse die Ansprech- rsp. Remissionsrate unter SSRI bei Angststörungen? Etwa

9. Welche Aussage zu der randomisierten Studie bei Jugendlichen mit palmarer Hyperhidrose trifft zu?

10. Welche Aussage zur Leitungswasser-Iontophorese bei palmarer und plantarer Hyperhidrose trifft zu?