CME Test 04 / 2026 | Der Arzneimittelbrief

1. Welche Aussage zur Polymyalgia rheumatica (PMR) ist richtig?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Polymyalgia rheumatica – in der Häufigkeit unterschätzt, oft spät erkannt und differenzialdiagnostisch vielfältig [CME]

Das lebenslange Erkrankungsrisiko beträgt 2,4% bei Frauen und 1,7% bei Männern.

Die PMR ist die häufigste „rheumatische“ Erkrankung bei älteren Menschen.

Frauen sind mit einem Anteil von etwa 55% betroffen.

Differenzialdiagnostisch (DD) können eine spät einsetzende Rheumatoide Arthritis und ein paraneoplastisches Syndrom vernachlässigt werden.

Gicht oder Pseudogicht werden DD bei der Untersuchung von Gelenkflüssigkeit selten richtig diagnostiziert.

2. Welche Aussage zur Symptomatik der PMR ist richtig?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Polymyalgia rheumatica – in der Häufigkeit unterschätzt, oft spät erkannt und differenzialdiagnostisch vielfältig [CME]

Schmerzen im Nacken und im Beckengürtel sind bei ca. 30% vorhanden.

Abends und nach körperlicher Arbeit sind die Beschwerden am stärksten.

Die Einschränkungen der Beweglichkeit können dazu führen, dass es den Betroffenen schwerfällt, vom Stuhl oder Bett aufzustehen.

Die meisten Patienten können problemlos die Arme über Kopfhöhe anheben.

Rückfälle treten bei etwa 20% der behandelten Patienten mit PMR auf.

3. Welche Aussage ist richtig?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Polymyalgia rheumatica – in der Häufigkeit unterschätzt, oft spät erkannt und differenzialdiagnostisch vielfältig [CME]

Glukokortikosteroide werden heute nur noch selten in der Behandlung der PMR eingesetzt.

Tocilizumab (RoActemra®) hat keinen Nutzen in der Behandlung der PMR.

Die Riesenzellarteriitis (RZA) wird pathogenetisch auch als Schwestererkrankung der PMR angesehen.

Die Ultraschalluntersuchung hat keine Bedeutung in der Diagnostik der RZA.

Bei der RZA reichen 10 mg Prednisolon täglich aus für die Intitialtherapie.

4. Markieren Sie die falsche Aussage!

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Polymyalgia rheumatica – in der Häufigkeit unterschätzt, oft spät erkannt und differenzialdiagnostisch vielfältig [CME]

Die Diagnose PMR wird in der Regel klinisch gestellt.

Die Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG) ist bei den meisten Patienten mit PMR deutlich erhöht.

Die meisten Patienten sprechen sehr schnell auf Kortikosteroide an.

Sarilumab (Kevzara®) ist gegen Interleukin-5 gerichtet.

Tocilizumab ist ein Zytokin-Antagonist.

5. Was empfehlen aktuelle Leitlinien nach einer ersten psychotischen Episode in Remission hinsichtlich der weiteren antipsychotischen Therapie?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Antipsychotische Therapie nach Abklingen einer ersten psychotischen Episode fortsetzen oder nicht? [CME]

Sofortiges Absetzen der Medikation bei Symptomfreiheit

Fortführung der Therapie für 1–2 Jahre

Dauerhafte Therapie ohne zeitliche Begrenzung

Reduktion der Dosis innerhalb von 3 Monaten und Absetzen

Therapie erst wieder bei erneutem Auftreten von Symptomen

6. Welches Ergebnis zeigte die HAMLETT-Studie nach einem Jahr bei Patienten mit programmierter Dosisreduktion (pDR)?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Antipsychotische Therapie nach Abklingen einer ersten psychotischen Episode fortsetzen oder nicht? [CME]

Geringeres Rezidivrisiko im Vergleich zu keiner Dosisreduktion (kDR)

Höhere Lebensqualität als unter kDR

Keinen Unterschied zwischen den Gruppen mit pDR und kDR

Höheres Rezidivrisiko und geringere Lebensqualität als unter kDR

Vollständige Symptomfreiheit bei allen Patienten unter pDR

7. Welche Aussage trifft auf die Gruppe mit fortgesetzter antipsychotischer Therapie (keine Dosisreduktion = kDR) in der HAMLETT-Studie zu?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Antipsychotische Therapie nach Abklingen einer ersten psychotischen Episode fortsetzen oder nicht? [CME]

Die Gruppe hatte über 4 Jahre durchgehend eine niedrigere Rezidivrate als unter pDR.

Jegliche Dosisreduktion war unter kDR grundsätzlich verboten.

Alle Patienten hielten sich strikt an das Studienprotokoll.

Etwa 27% der Patienten setzten die Medikation entgegen dem Protokoll ab.

Die Therapieadhärenz war in der kDR-Gruppe deutlich höher als unter pDR.

8. Markieren Sie die falsche Aussage zur tuberkulösen Meningitis!

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Hochdosis-Rifampicin bei der tuberkulösen Meningitis – weiterhin klinisch kein Vorteil [CME]

Die tuberkulöse Meningitis ist schwer zu behandeln und hat trotz der Mehrfachkombination von Tuberkulostatika eine hohe Letalität.

Rifampicin penetriert schlecht in das zentrale Nervensystem und erreicht dort nur ca. 5% der Plasmaspiegel.

Die Letalität kann bis zu 50% betragen.

In der Standardtherapie ist heute neben antituberkulös wirkenden Antibiotika auch die zusätzliche Behandlung mit Kortikosteroiden etabliert.

Bei HIV-Infizierten wird generell eine höhere Dosis von Rifampicin eingesetzt, um die Letalität zu senken.

9. Welches Symptom ist charakteristisch bei einem Verschluss der zentralen Netzhautarterie (ZAV)?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Systemische Thrombolysetherapie beim Verschluss der zentralen Netzhautarterie [CME]

Langsam zunehmender Visusverlust auf beiden Augen

Plötzlicher, schmerzloser Visusverlust auf einem Auge

Starke Augenschmerzen mit Rötung

Doppelbilder bei Bewegung der Augen

Allmähliche Verschlechterung des Farbensehens

10. Welches Ergebnis zeigte die TenCRAOS-Studie beim Vergleich von Tenecteplase i.v. mit 300 mg Acetylsalicylsäure (ASS) oral beim ZAV?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Systemische Thrombolysetherapie beim Verschluss der zentralen Netzhautarterie [CME]

Tenecteplase verbesserte die Sehschärfe des betroffenen Auges nach 30 Tagen.

Unter ASS kam es zu mehr schweren Blutungen.

Unter Tenecteplase wurden keine intrakraniellen Blutungen beobachtet.

Es gab zwischen beiden Therapien keinen signifikanten Unterschied in der Sehschärfe des betroffenen Auges nach 30 Tagen.

Nur Patienten mit einer Thrombolysetherapie innerhalb von 3 Stunden profitierten eindeutig von Tenecteplase.

CME Test vom 22.04.2026

1. Welche Aussage zur Polymyalgia rheumatica (PMR) ist richtig?

2. Welche Aussage zur Symptomatik der PMR ist richtig?

3. Welche Aussage ist richtig?

4. Markieren Sie die falsche Aussage!

5. Was empfehlen aktuelle Leitlinien nach einer ersten psychotischen Episode in Remission hinsichtlich der weiteren antipsychotischen Therapie?

6. Welches Ergebnis zeigte die HAMLETT-Studie nach einem Jahr bei Patienten mit programmierter Dosisreduktion (pDR)?

7. Welche Aussage trifft auf die Gruppe mit fortgesetzter antipsychotischer Therapie (keine Dosisreduktion = kDR) in der HAMLETT-Studie zu?

8. Markieren Sie die falsche Aussage zur tuberkulösen Meningitis!

9. Welches Symptom ist charakteristisch bei einem Verschluss der zentralen Netzhautarterie (ZAV)?

10. Welches Ergebnis zeigte die TenCRAOS-Studie beim Vergleich von Tenecteplase i.v. mit 300 mg Acetylsalicylsäure (ASS) oral beim ZAV?