CME Test 12 / 2024 | Der Arzneimittelbrief

1. Wie viele Betroffene berichten laut Robert Koch-Institut (RKI) 6 bis 12 Monate nach einer SARS-CoV-2-Infektion noch über gesundheitliche Störungen mit Einschränkungen in ihrer gewohnten Leistungs- und Funktionsfähigkeit im Alltag?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Therapieansätze beim Post-COVID-Syndrom [CME]

3,1%

6,5%

8,3%

10,7%

15,9%

2. Wann darf laut S1-Leitlinie „Long/Post-Covid“ bei Erwachsenen ein Post-COVID-Syndrom (PCS) diagnostiziert werden?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Therapieansätze beim Post-COVID-Syndrom [CME]

Wenn > 4 Wochen nach einer symptomatischen SARS-CoV-2-Infektion weiter Krankheitssymptome (Fatigue, Kopfschmerzen u.a.) vorliegen

Wenn > 4 Wochen nach einer SARS-CoV-2-Infektion (symptomatisch oder asymptomatisch) Krankheitssymptome vorliegen, auch wenn diese den Alltag nicht beeinträchtigen

Wenn > 12 Wochen nach einer SARS-CoV-2-Infektion (symptomatisch oder asymptomatisch) Krankheitssymptome vorliegen und eine behandlungswürdige Einschränkung der Alltagsfunktion und Lebensqualität vorliegt

Wenn > 12 Wochen nach einer symptomatischen SARS-CoV-2-Infektion weiter Krankheitssymptome vorliegen, auch wenn diese die Lebensqualität nicht beeinträchtigen

Wenn > 6 Monate nach einer SARS-CoV-2-Infektion (symptomatisch oder asymptomatisch) weiterhin Krankheitssymptome vorliegen, auch wenn diese die Lebensqualität nicht beeinträchtigen

3. Was zählt laut S1-Leitlinie „Long/Post-Covid“ nicht zu den typischen PCS-Szenarien?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Therapieansätze beim Post-COVID-Syndrom [CME]

Patienten mit Fatigue-Symptomatik und Belastungsintoleranz mit und ohne Dyspnoe und neurokognitiven Störungen

Patienten, die in Folge einer SARS-CoV-2-Infektion mit zeitlicher Latenz neue Symptome oder Folgekrankheiten entwickeln, wie z.B. kardiovaskuläre, kognitive oder psychische Störungen

Patienten, die wegen COVID-19 intensivmedizinisch behandelt wurden und an einem „Post-Intensive-Care-Syndrome“ leiden

Patienten mit mittelschweren oder schweren Depressionen und einem „Long Lockdown-Syndrom“

Patienten mit Exazerbation einer bereits fachspezifisch versorgten Grunderkrankung

4. Welche Behandlungsstrategie wird bei Erwachsenen mit > 4 Wochen anhaltenden Symptomen nach einer COVID-19 Erkrankung derzeit empfohlen?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Therapieansätze beim Post-COVID-Syndrom [CME]

Ein Therapieversuch mit Ritonavir (Paxlovid), um die Viruselimination zu unterstützen

Die Gabe von hochdosiertem Vitamin C (2 x 1g/d) zur Immunstimulation

Bei klinischer Stabilität und unauffälliger Basisdiagnostik 3 Monate abwarten und die günstige Prognose kommunizieren

Bei klinischer Stabilität ein aerobes Ausdauertraining mit steigender Intensität

Eine frühest mögliche symptomorientierte psychosomatische Intervention

5. Welche Therapieformen wurden bei PCS bislang am häufigsten in randomisierten, kontrollierten Studien überprüft (publizierte Evidenz)?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Therapieansätze beim Post-COVID-Syndrom [CME]

Trainings- und Rehabilitationsprogramme

Medikamentöse Interventionen

Diätetische Interventionen

Apparative Interventionen

Verhaltenstherapeutische Interventionen

6. Welche Arzneistoffe verbessern im Vergleich zu Plazebo nachweislich die Prognose einer Herzinsuffizienz mit erhaltener oder leicht reduzierter linksventrikulärer Ejektionsfraktion (HFpEF, HFmrEF)?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Finerenon zur Behandlung der Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion: Enttäuschende Effekte in der FINEARTS-HF-Studie [CME]

Keine

Thiaziddiuretika

Digitalis

ACE-Hemmer und AT-II-Rezeptor-Blocker

Hemmstoffe des „Sodium Glucose Linked Transporter 2“ (SGLT2-Hemmer)

7. In der FINEARTS-HF-Studie wurde ein neuartiger Mineralokortikoidrezeptor-Antagonist (Finerenon) zur Behandlung der HFpEF und HFmrEF getestet. Welche Aussage hierzu ist falsch?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Finerenon zur Behandlung der Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion: Enttäuschende Effekte in der FINEARTS-HF-Studie [CME]

Getestet wurde gegen Plazebo. Die Begleitmedikation bestand mehrheitlich aus Schleifendiuretika, Betablockern und Hemmstoffen des Renin-Angiotensinsystems.

Knapp die Hälfte der Patienten wurde zusätzlich mit einem SGLT2-Hemmer behandelt.

20% der eingeschlossenen Patienten setzten die Studienmedikation vorzeitig ab.

Ein akutes Nierenversagen wurde mit Finerenon doppelt und eine schwere Hyperkaliämie dreimal so häufig beobachtet wie mit Plazebo.

Die „Number needed to treat“, um mit Finerenon ein kombiniertes Endpunktereignis zu verhindern, beträgt 35.

8. Welche Aussage ist richtig?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Axatilimab zur Behandlung der rezidivierenden chronischen Graft-versus-host-Erkrankung. Eine neue Behandlungsoption [CME]

Bei ca. 30% der Patienten tritt nach hämatopoetischer Stammzelltransplantation (HSCT) eine chronische Graft-versus-Host-Erkrankung (GVHD) ein.

Eine chronische GVHD tritt typischerweise > 2 Monate nach einer HSCT auf.

Im Verlauf der chronischen GVHD kommt es sehr selten zu Lungenfibrosen.

Glukokortikosteroide sind ganz ungeeignet in der Behandlung der GVHD.

Axatilimab, ein immunmodulatorischer Antikörper, könnte die Behandlungsergebnisse bei chronischer GVHD künftig verbessern.

9. Welche Aussage ist korrekt?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Blutstrominfektionen: Sieben Tage versus 14 Tage antibiotische Therapie [CME]

Blutstominfektionen sind selten tödlich.

Die Inzidenz wird in Nord-Amerika auf 200.000 pro Jahr geschätzt.

Bei den meisten Blutstominfektionen wird mit 7 Tagen gezielter antibiotischer Behandlung ein optimales Ergebnis erreicht.

Patienten mit Endokarditis waren in der Studie miteingeschlossen.

Die Entfernung von infiziertem Fremdmaterial spielt für den Verlauf der Infektion keine Rolle.

10. Welche Aussage ist richtig?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Blutstrominfektionen: Sieben Tage versus 14 Tage antibiotische Therapie [CME]

Insgesamt wurden 3.608 Patienten für die aktuelle Studie randomisiert.

Die Studie war monozentrisch.

Die Studie wurde von den Herstellern der Antibiotika finanziert.

Auch Patienten mit klinisch irrelevanten Erregern in der Blutkultur wurden in die Studie eingeschlossen.

Campylobacter Spezies wurden am dritthäufigsten in der Blutkultur nachgewiesen.

CME Test vom 20.12.2024

1. Wie viele Betroffene berichten laut Robert Koch-Institut (RKI) 6 bis 12 Monate nach einer SARS-CoV-2-Infektion noch über gesundheitliche Störungen mit Einschränkungen in ihrer gewohnten Leistungs- und Funktionsfähigkeit im Alltag?

2. Wann darf laut S1-Leitlinie „Long/Post-Covid“ bei Erwachsenen ein Post-COVID-Syndrom (PCS) diagnostiziert werden?

3. Was zählt laut S1-Leitlinie „Long/Post-Covid“ nicht zu den typischen PCS-Szenarien?

4. Welche Behandlungsstrategie wird bei Erwachsenen mit > 4 Wochen anhaltenden Symptomen nach einer COVID-19 Erkrankung derzeit empfohlen?

5. Welche Therapieformen wurden bei PCS bislang am häufigsten in randomisierten, kontrollierten Studien überprüft (publizierte Evidenz)?

6. Welche Arzneistoffe verbessern im Vergleich zu Plazebo nachweislich die Prognose einer Herzinsuffizienz mit erhaltener oder leicht reduzierter linksventrikulärer Ejektionsfraktion (HFpEF, HFmrEF)?

7. In der FINEARTS-HF-Studie wurde ein neuartiger Mineralokortikoidrezeptor-Antagonist (Finerenon) zur Behandlung der HFpEF und HFmrEF getestet. Welche Aussage hierzu ist falsch?

8. Welche Aussage ist richtig?

9. Welche Aussage ist korrekt?

10. Welche Aussage ist richtig?