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In Studien zu Arzneistoffen und medizinischen Implantaten sind Frauen oft seltener vertreten als Männer , wobei sich dies zumindest bei Medikamenten in den letzten Jahren verbessert hat . Geschlechtsspezifische Faktoren, wie Körperkomposition, Enzym- und Rezeptordichte, Metabolisierungskapazität, hormonelle Faktoren oder Komorbiditäten, beeinflussen die Effektivität und Komplikationsraten aller Therapieformen und damit auch maßgeblich die Studienergebnisse. Dass bei […]
In einem Beitrag in unserem australischen Schwester-Bulletin weist die Vorsitzende des „Dental Therapeutics Committee“ der „Australian Dental Association“ Sue-Ching Yeoh auf die negativen Auswirkungen des sog. „Dampfens“ (engl.: “vaping“) elektronischer Zigaretten (eZig) auf die Mundgesundheit hin . Die eZig wird ja von der Tabakindustrie als Möglichkeit zur Raucherentwöhnung propagiert. Zugleich ist aber das „Dampfen“ – […]
Dr. A.M. aus K. schreibt zu unserem Artikel „Die neue Leitlinie der Europäischen Kardiologischen Gesellschaft zu erhöhtem Blutdruck und Hypertonie“ : >> Ihre Kritik an der ESC-Leitlinie zur Hypertonie teile ich. An einer Stelle ist diese Leitlinie jedoch gegenüber der ebenfalls von Ihnen erwähnten deutschen Nationalen Versorgungsleitlinie Hypertonie zu bevorzugen. Die ESC-Leitlinie empfiehlt, nach einer […]
Frage von Dr. P. aus S.: >> Ich bin Psychiater und betreue eine 19-jährige Frau mit ausgeprägter Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS). Sie hat aufgrund ihrer Konzentrationsstörungen große Schwierigkeiten, ihre Schulausbildung abzuschließen, und sie geht derzeit gar nicht mehr zur Schule. Zugleich hat sie ein kongenitales Long-QT-Syndrom Typ 1 mit wechselnden QTc-Zeiten zwischen 460 und 500 msek. Der Kardiologe rät […]
Die sehr vielfältigen COVID-Folgeerkrankungen beschäftigen Ärztinnen und Ärzte, Sozialversicherungen, Arbeitgeber und die Gesundheitspolitik. Laut Robert Koch-Institut (RKI) berichten 6,5% der Betroffenen 6 bis 12 Monate nach einer SARS-CoV-2-Infektion über gesundheitliche Störungen mit Einschränkungen in ihren gewohnten Leistungs- und Funktionsfähigkeiten im Alltag . Die volkswirtschaftlichen Auswirkungen sind bedeutsam. Nach Angaben einer großen gesetzlichen Krankenkasse in Deutschland wurden […]
Wir haben in den letzten Jahren mehrfach über die schwierige Behandlung der Herzinsuffizienz mit erhaltener oder leicht reduzierter linksventrikulärer Ejektionsfraktion (HFpEF, HFmrEF) berichtet (vgl. ). Anders als bei der Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfunktion (HFrEF) zeigen die üblichen Medikamente zur Besserung der Herzinsuffizienz hier kaum positive Wirkungen: ACE-Hemmer (ACE-H) und AT-II-Rezeptor-Blocker (AT-II-RB) im Vergleich zu Plazebo ohne […]
Die allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation (HSCT) ist ein therapeutisches Verfahren, das bei vielen hämatologischen und inzwischen auch anderen Erkrankungen zunehmend häufig eingesetzt wird , , . Sie sollte von erfahrenen Ärzten in dafür spezialisierten Zentren durchgeführt werden, da sie mit teilweise erheblichen und sogar tödlich verlaufenden Komplikationen einhergehen kann. Eine gefürchtete Komplikation ist die Graft-versus-Host-Erkrankung (GVHD), […]
Blutstrominfektionen sind definiert durch den Nachweis krankheitsrelevanter Bakterien in der Blutkultur mit klinischen Symptomen. Sie sind ein häufiges Problem in Kliniken und können zu einer tödlichen Sepsis führen. In Nord-Amerika schätzt man die Inzidenz auf 600.000 pro Jahr mit 90.000 dadurch verursachten Todesfällen; weltweit sollen es 2,9 Millionen Todesfälle sein , . Die Blutstrominfektionen rangieren auf […]
Mit der Dezemberausgabe des ARZNEIMITTELBRIEFs schließen wir den 58. Jahrgang ab. Wir hoffen, Ihnen auch in den vergangenen 12 Monaten in 78 Artikeln viele Informationen gegeben zu haben, die Ihnen im beruflichen Alltag und somit Ihren Patientinnen und Patienten nützlich sind. Einige Themen, die uns klinisch wichtig erschienen, möchten wir nochmals herausheben. Im März haben wir über […]
Im Oktober hat die ESC ihre neuen Hypertonie-Leitlinien veröffentlicht . Auf 107 Seiten sind dort rund 130 Empfehlungen zu lesen, davon 58 neue und 36 überarbeitete. Es handelt sich also um eine bedeutsame Überarbeitung der Vorgängerversion von 2018. Die Leitlinie ist redaktionell sehr gut gestaltet und beinhaltet u.a. 24 Abbildungen mit Erläuterungen zur Pathophysiologie sowie Flussdiagramme zu […]
Über anti-eosinophile Therapieansätze bei eosinophiler Ösophagitis und COPD mit Eosinophilie haben wir berichtet , . Die Domäne dieser Strategie ist aber das eosinophile Asthma bronchiale, für das bereits derartige Wirkstoffe zugelassen sind . Eine inadäquate Kontrolle des eosinophilen Asthmas führt häufiger zu Exazerbationen und erhöhtem Bedarf an systemischen Glukokortikosteroiden , . Beides hat langfristig schwerwiegende Folgen für […]
Die parenterale Selbstmedikation mit Adrenalin (Epinephrin) mittels Autoinjektor (Fertigpen) ist eine potenziell lebensrettende Sofortmaßnahme bei Anaphylaxie durch Allergene, wie Insektengifte, Nahrungsmittel oder Arzneimittel, aber auch bei idiopathischer und belastungsinduzierter Anaphylaxie. Es existieren mehrere Produkte (Epipen®, Fastjekt®, Jext®, Anapen®, Emerade® etc.); eine Erstzulassung erfolgte bereits 1983. Eine Einzeldosis für Erwachsene besteht bei diesen Produkten aus 0,3 mg […]
Bei der Dupuytren’schen Kontraktur handelt es sich um eine fibroproliferative Erkrankung, bei der sich Faszien der Handinnenseite verdicken, verhärten und verkürzen, so dass ein oder mehrere Finger dauerhaft gebeugt sind und nicht mehr gestreckt werden können. Eine Sehnenverkürzung liegt, wie häufig irrtümlich angenommen, nicht vor. Häufiger betroffen sind Männer, > 50-Jährige, Nordeuropäer, Raucher und Menschen mit […]
Am 24. und 25. Oktober 2024 fand im denkmalgeschützten Langenbeck-Virchow-Haus in Berlin-Mitte der „6. Deutsche Kongress für Patientensicherheit bei medikamentöser Therapie“ statt. Zu Beginn dieses Kongresses wurden Grußworte von Prof. Dr. Karl Lauterbach (Bundesminister für Gesundheit) projiziert und von dem Beauftragten der Bundesregierung für die Belange von Patientinnen und Patienten (Stefan Schwartze) verlesen. Daneben sprach der […]