CME Test 03 / 2025 | Der Arzneimittelbrief

1. Welcher Faktor soll laut S3-Leitlinie zu Angststörungen bei der Therapiewahl einer generalisierten Angststörung nicht berücksichtigt werden?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Antidepressiva bei generalisierter Angststörung: Ein aktuelles Cochrane Review [CME]

Die Präferenzen der Patienten

Das Alter der Patienten

Die Verfügbarkeit der Therapie

Die Verträglichkeit der Therapie

Die Nachhaltigkeit der Behandlung

2. Wie viele Personen mit generalisierter Angststörung müssen laut dem Cochrane Review mit einem Antidepressivum behandelt werden, damit eine davon einen Nutzen hat („Number needed to treat for an additional beneficial outcome“)?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Antidepressiva bei generalisierter Angststörung: Ein aktuelles Cochrane Review [CME]

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3. Welche Aussage zu den in das Cochrane Review einbezogenen Studien zu Antidepressiva bei generalisierter Angststörung ist korrekt?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Antidepressiva bei generalisierter Angststörung: Ein aktuelles Cochrane Review [CME]

In der Mehrzahl der Studien wurden die Nebenwirkungen systematisch erfasst und umfangreich mitgeteilt.

In den meisten Studien wurden Angaben zu sexueller Dysfunktion, Gewichtszunahme und Entzugsphänomenen abgefragt und mitgeteilt.

Wie bei allen Studien mit Antidepressiva üblich, wurden Risikosignale wie Ängstlichkeit, Agitation und Suizidalität systematisch erfasst.

Angaben zu einzelnen Nebenwirkungen fehlen oft ganz und wurden nur in wenigen Studien systematisch erfasst.

Die Abbruchrate wegen unerwünschter Arzneimittelreaktionen war mit Antidepressiva etwa gleich hoch wie mit der Vergleichstherapie (meist Plazebo).

4. Welche Aussage zu idiopathischen Muskelkrämpfen ist falsch?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Vitamin K2 oral bei idiopathischen nächtlichen Wadenkrämpfen? [CME]

Etwa 50 bis 60% der Bevölkerung über 50 Jahre sind betroffen.

Sie treten mit zunehmendem Alter häufiger auf.

Männer sind seltener betroffen als Frauen.

Krämpfe kommen im Winter häufiger vor als im Sommer.

Bei den allermeisten Betroffenen liegt den Krämpfen keine greifbare Ursache zugrunde.

5. Markieren Sie die falsche Aussage!

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Vitamin K2 oral bei idiopathischen nächtlichen Wadenkrämpfen? [CME]

Wadenkrämpfe werden durch Flüssigkeitsverluste und Elektrolytveränderungen begünstigt.

Muskelkrämpfe können als Nebenwirkungen von inhalierbaren langwirksamen Beta-Agonisten (LABA) auftreten.

Vitamin K2 (VK2) senkte in der chinesischen Studie bei milden Wadenkrämpfen die Krampfhäufigkeit und -intensität.

Die applizierte Dosis VK2 entsprach etwa dem 3-fachen Tagesbedarf an VK2.

Unter VK2 kam es häufig zu Einblutungen in die Haut.

6. Welche Aussage zu Chinin bei idiopathischen Muskelkrämpfen ist nicht korrekt?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Vitamin K2 oral bei idiopathischen nächtlichen Wadenkrämpfen? [CME]

Es ist als nur mäßig wirksam einzustufen.

Es kann durch Verlängerung der QTc-Zeit zu kardialen Arrhythmien führen.

Thrombozytopenien werden begünstigt.

Es darf nur bei sehr schmerzhaften und anders nicht beeinflussbaren Wadenkrämpfen eingesetzt werden.

Die von der Leitlinie empfohlene Dosis beträgt 500-700 mg/d.

7. Welche Aussage zu thromboembolischen Ereignissen bei Tumorpatient*Innen ist falsch?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Antikoagulation bei Tumorpatienten – oftmals eine klinisch-pharmazeutische Herausforderung [CME]

Thromboembolische Ereignisse bei Tumorpatient*Innen sind ein prognostisch ungünstiges Zeichen.

Die Inzidenz thromboembolischer Ereignisse liegt bei Tumorpatient*Innen 4- bis 7-fach höher als bei Patient*Innen ohne Tumor.

Besonders häufig treten Thrombosen bei Patient*Innen mit Pankreaskarzinom, Ovarialkarzinom und Hirntumoren auf.

Thromboembolische Ereignisse bei hämatologischen Neoplasien (z.B. Morbus Hodgkin, Non-Hodgkin-Lymphom) sind sehr selten.

Auch tumorunabhängige Faktoren (z. B. hereditäre Thrombophilie, höheres Lebensalter, internistische Komorbiditäten) können thromboembolische Ereignisse bei Tumorpatient*Innen begünstigen.

8. Welche Aussage zum Einsatz von Antikoagulanzien zur Therapie Krebs-assoziierter Thrombosen ist falsch?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Antikoagulation bei Tumorpatienten – oftmals eine klinisch-pharmazeutische Herausforderung [CME]

Antikoagulanzien werden sowohl zur Therapie als auch zur Prophylaxe eingesetzt.

In einer seit 2021 vorliegenden Datenbank (TacDOAC) sind Hinweise zu Interaktionen der Antikoagulanzien sowie literaturbasierte Hinweise zu ihrer Dosisanpassung publiziert worden.

Direkte orale Antikoagulanzien werden aufgrund ihrer praktischen Vorteile heute häufiger eingesetzt.

Klinisch relevante Hinweise für Interaktionen von DOAK mit anderen Arzneistoffen liegen bisher nicht vor.

Für die Therapie Krebs-assoziierter Thrombosen wird heute meist Edoxaban vor Apixaban empfohlen.

9. Welche Aussage ist korrekt?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Bakterielle Vaginose. Soll der Partner mitbehandelt werden? [CME]

Die bakterielle Vaginose ist klinisch ein sehr seltenes Problem.

Die bakterielle Vaginose tritt häufig erst nach der Menopause auf.

Die bakterielle Vaginose kann wegen der sexuellen Übertragung von Bakterien schwer zu therapieren sein.

Den männlichen Sexualpartner mit zu behandeln, macht keinen Sinn.

Unbeschnittene Männer sind seltener als beschnittene Männer ein Risikofaktor beim Fortbestehen der bakteriellen Vaginose.

10. Welche Antwort zu Morbus (M.) Whipple ist richtig?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Morbus Whipple – rein orale Therapie oder die etablierte Therapie mit 14-tägiger intravenöser Induktion. Eine Nicht-Unterlegenheits-Studie [CME]

Der Pathologe George Hoyt Whipple hat für die Entdeckung des Erregers des M. Whipple den Nobelpreis für Medizin erhalten.

Der M. Whipple hat eine Inzidenz von ca. 1:1.000.000 und betrifft vorwiegend junge Männer.

In der vorgestellten Studie sind 2 Patienten im Therapie-Arm mit intravenöser Antibiotika-Behandlung an nosokomialen Infektionen gestorben.

In der Gruppe mit oraler Therapie wurde eine Heilung ohne Rezidiv in der Nachbeobachtungszeit bei 25 und in der Gruppe mit intravenöser Therapie bei 27 (90%) erreicht.

Der gefundene Unterschied zwischen oraler und intravenöser Therapie war statistisch signifikant.

CME Test vom 24.03.2025

1. Welcher Faktor soll laut S3-Leitlinie zu Angststörungen bei der Therapiewahl einer generalisierten Angststörung nicht berücksichtigt werden?

2. Wie viele Personen mit generalisierter Angststörung müssen laut dem Cochrane Review mit einem Antidepressivum behandelt werden, damit eine davon einen Nutzen hat („Number needed to treat for an additional beneficial outcome“)?

3. Welche Aussage zu den in das Cochrane Review einbezogenen Studien zu Antidepressiva bei generalisierter Angststörung ist korrekt?

4. Welche Aussage zu idiopathischen Muskelkrämpfen ist falsch?

5. Markieren Sie die falsche Aussage!

6. Welche Aussage zu Chinin bei idiopathischen Muskelkrämpfen ist nicht korrekt?

7. Welche Aussage zu thromboembolischen Ereignissen bei Tumorpatient*Innen ist falsch?

8. Welche Aussage zum Einsatz von Antikoagulanzien zur Therapie Krebs-assoziierter Thrombosen ist falsch?

9. Welche Aussage ist korrekt?

10. Welche Antwort zu Morbus (M.) Whipple ist richtig?