Ausgabe 06 / 2020 | Der Arzneimittelbrief

1. Welcher Wirkstoff wird nicht zur Therapie der altersabhängigen Makuladegeneration (AMD) eingesetzt?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Intravitreale Therapie der neovaskulären altersabhängigen Makuladegeneration mit VEGF-Inhibitoren

Brolucizumab

Bevacizumab

Aflibercept

Trastuzumab

Ranibizumab

2. Markieren Sie die falsche Aussage!

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Intravitreale Therapie der neovaskulären altersabhängigen Makuladegeneration mit VEGF-Inhibitoren

Die AMD ist die häufigste Erblindungsursache älterer Menschen in entwickelten Ländern.

Die AMD manifestiert sich besonders im Bereich des gelben Flecks.

Der gelbe Fleck vermittelt das zentrale Sehen.

Bei fortgeschrittenen Stadien der AMD geht typischerweise das Sehen in der Peripherie der Retina verloren.

Die neovaskuläre Form der AMD (nvAMD) findet sich bei zwei Dritteln der Patienten mit AMD-Spätformen.

3. Welche Aussage zur nvAMD ist nicht korrekt?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Intravitreale Therapie der neovaskulären altersabhängigen Makuladegeneration mit VEGF-Inhibitoren

Chorioidale Neovaskularisationen führen zu Flüssigkeitseinlagerungen in der Netzhaut.

Zur Behandlung werden Inhibitoren des Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) in den Glaskörper gespritzt.

Der Therapieerfolg wird an der mittleren Veränderung der Sehschärfe durch den Gewinn an lesbaren Buchstaben bei optimaler optischer Korrektur gemessen.

Die intravitrealen Injektionen erfolgen in der ersten Woche täglich.

Nach Registerdaten könnte das initiale Sehvermögen unter einer langzeitigen anti-VEGF-Therapie bestenfalls über etwa 6 Jahre erhalten werden.

4. Womit ist bei der intravitrealen Anwendung von VEGF-Inhibitoren am wenigsten zu rechnen?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Intravitreale Therapie der neovaskulären altersabhängigen Makuladegeneration mit VEGF-Inhibitoren

Intrazerebrale Blutung

bakterielle Endophthalmitis

intraokulärer Druckanstieg mit Glaukomanfall

rissbedingte Netzhautablösung

subkonjunktivales Hämatom an der Einstichstelle

5. Welcher der VEGF-Typen induziert das Gefäßwachstum beim Menschen besonders stark?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Intravitreale Therapie der neovaskulären altersabhängigen Makuladegeneration mit VEGF-Inhibitoren

VEGF-A

VEGF-B

VEGF-C

VEGF-D

VEGF-E

6. Welche Aussage zum therapeutischen Stellenwert von Hydroxychloroquin (HCQ) in der Prophylaxe gegen COVID-19 ist falsch?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: COVID-19: Die Suche nach wirksamen und sicheren Arzneimitteln zur medikamentösen Therapie geht weiter

Eine Studie aus den USA ergab keinen Hinweis darauf, dass HCQ das Auftreten von COVID-19 signifikant vermindert.

Eine Prophylaxe mit HCQ gegen COVID-19 sollte deshalb außerhalb klinischer Studien nicht durchgeführt werden.

In ClinicalTrials.gov werden derzeit etwa 60 Studien zur Prophylaxe von COVID-19 mit HCQ gelistet.

Die Teilnehmer an der Studie in den USA erhielten nach Kontakt mit einer Person mit bestätigter COVID-19-Erkrankung entweder HCQ oder Plazebo.

Die Toxizität von HCQ in der Prophylaxe von COVID-19 ist aufgrund der sehr niedrigen Dosis von HCQ gering.

7. Welche Aussage zu Remdesivir in der Behandlung von COVID-19 ist richtig?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: COVID-19: Die Suche nach wirksamen und sicheren Arzneimitteln zur medikamentösen Therapie geht weiter

Remdesivir konnte in der ACTT-1-Studie der National Institutes of Health (NIH) gegenüber Plazebo die Zeit bis zur Erholung der hospitalisierten Patienten mit COVID-19 um 10 Tage verkürzen.

Die Mortalität wurde in der Studie der NIH durch Remdesivir signifikant vermindert.

Häufigste unerwünschte Ereignisse unter Remdesivir in der Studie der NIH waren Verminderung der Nierenfunktion, Anstieg der Transaminasen und Hyperglykämie.

In der Studie der NIH wurde Remdesivir mit HCQ hinsichtlich Wirksamkeit und Sicherheit verglichen.

Remdesivir wurde im Mai 2020 von der Europäischen Arzneimittel-Agentur (EMA) zur Behandlung von COVID-19 beschleunigt zugelassen.

8. Markieren Sie die falsche Aussage!

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Schwerer Verlauf von COVID-19: Wirksamkeit von Rekonvaleszentenplasma

Bei schwerer COVID-19-Erkrankung kann ein lebensbedrohlicher Schock mit multiplem Organversagen auftreten.

Das Plasma von Patienten nach überstandener COVID-19-Erkrankung kann neutralisierende Antikörper gegen das SARS-CoV-2 enthalten (Rekonvaleszentenplasma = R-Plasma).

In den USA war R-Plasma für die Behandlung von Patienten mit schwerer, lebensbedrohlicher SARS-CoV-2-Infektion trotz ungenügender klinischer Erprobung bereits erlaubt.

Kürzlich veröffentlichten Li et al. die erste offene, multizentrisch randomisierte Studie aus China an 100 COVID-19 Patienten mit R-Plasma-Behandlung.

Die Studie wurde aus ethischen Gründen vorzeitig abgebrochen.

9. Welche Aussage zur Studie von Li et al. ist richtig?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Schwerer Verlauf von COVID-19: Wirksamkeit von Rekonvaleszentenplasma

Die Behandlung mit R-Plasma konnte bei schweren COVID-19-Verläufen die Letalität deutlich senken.

R-Plasma führte zu einer schnelleren Virus-Elimination im Vergleich zur Standardtherapie.

R-Plasma beschleunigte bei fast allen Patienten die Genesung im Vergleich zur Standardtherapie.

Nur in der Gruppe mit lebensgefährlicher SARS-CoV-2-Infektion konnte mit R-Plasma schneller eine Genesung erreicht werden.

Die Herstellung von R-Plasma ist leicht zu standardisieren.

10. Welche Aussage zur akuten unkomplizierten Divertikulitis ist korrekt? Eine Antibiotika-Therapie

verkürzt die Dauer des stationären Aufenthalts.

verringert Wiederaufnahmen der Patienten.

führt zu weniger prozeduralen Interventionen.

vermindert die Schmerzen der Patienten.

ist nicht erforderlich.

CME Test vom 01.06.2020

1. Welcher Wirkstoff wird nicht zur Therapie der altersabhängigen Makuladegeneration (AMD) eingesetzt?

2. Markieren Sie die falsche Aussage!

3. Welche Aussage zur nvAMD ist nicht korrekt?

4. Womit ist bei der intravitrealen Anwendung von VEGF-Inhibitoren am wenigsten zu rechnen?

5. Welcher der VEGF-Typen induziert das Gefäßwachstum beim Menschen besonders stark?

6. Welche Aussage zum therapeutischen Stellenwert von Hydroxychloroquin (HCQ) in der Prophylaxe gegen COVID-19 ist falsch?

7. Welche Aussage zu Remdesivir in der Behandlung von COVID-19 ist richtig?

8. Markieren Sie die falsche Aussage!

9. Welche Aussage zur Studie von Li et al. ist richtig?

10. Welche Aussage zur akuten unkomplizierten Divertikulitis ist korrekt? Eine Antibiotika-Therapie