CME Test 07 / 2023 | Der Arzneimittelbrief

1. Für welches der folgenden Symptome bzw. Phänomene wurde in Beobachtungsstudien keine Korrelation mit der Langzeitanwendung von Protonenpumpeninhibitoren (PPI) beschrieben?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: ChatGPT zum Thema PPI-Langzeittherapie: Ist Künstliche Intelligenz eine Quelle für unabhängige Informationen zu Arzneimitteln? [CME]

Gastrointestinale Infektionen

Pneumonien

Osteoporotische Frakturen

Rebound-Phänomen nach Absetzen von PPI

Hypopigmentierung der Haut

2. Im Zusammenhang mit Künstlicher Intelligenz (KI) bezeichnet „Alignment“ die Ausrichtung der zugrundeliegenden Algorithmen an

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: ChatGPT zum Thema PPI-Langzeittherapie: Ist Künstliche Intelligenz eine Quelle für unabhängige Informationen zu Arzneimitteln? [CME]

kommerziellen Interessen dafür zahlender Unternehmen

ethischen Grundprinzipien

politischen Werten

kommerziellen Interessen der KI-Anbieter

religiösen Werten

3. Wieviel Patienten mit beatmungspflichtiger Pneumonie sterben trotz adäquater antibiotischer Therapie daran, selbst in Ländern mit hohem Bruttosozialprodukt?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Hydrokortison bei schwerer ambulant erworbener Pneumonie ohne Schock: doch eine Therapieoption?[CME]

Bis zu 5%

Bis zu 10%

Bis zu 15%

Bis zu 20%

Bis zu 30%

4. Welche Aussage ist korrekt?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Hydrokortison bei schwerer ambulant erworbener Pneumonie ohne Schock: doch eine Therapieoption?[CME]

Aktuelle Leitlinien empfehlen eine generelle Behandlung mit Hydrokortison (HC) bei viral-bedingter ambulant erworbener Pneumonie (CAP).

Die ADRENAL-Studie fand keine geschlechtsspezifischen Unterschiede in der Wirksamkeit von HC im septischen Schock.

Bei CAP mit septischem Schock sollte die HC-Gabe leitliniengerecht vor dem Beginn der Volumen- und Vasopressor-Therapie eingeleitet werden.

Die empfohlene Dosis HC bei schwerer CAP beträgt 400 mg/d kontinuierlich i.v. über 5 Tage.

In der CAPE-COD-Studie fand sich unter HC bei schwerer CAP eine reduzierte Letalität nach 20 Tagen, jedoch vermehrt gastrointestinale Blutungen im Vergleich zu Plazebo.

5. Nach wieviel Stunden war in der CAPE-COD-Studie die Therapie mit HC seit dem Erfüllen von mindestens einem Einschlusskriterium im Median begonnen worden?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Hydrokortison bei schwerer ambulant erworbener Pneumonie ohne Schock: doch eine Therapieoption?[CME]

<15 Std.

<24 Std.

<36 Std.

<48 Std.

<96 Std.

6. Welche Aussage zum GOLD-Report 2023 ist falsch?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: GOLD-Report 2023: Neue Empfehlungen zur COPD [CME]

Die Empfehlungen wurden von Autoren erstellt, die frei von finanziellen Verbindungen zu pharmazeutischen Unternehmen sind.

Die Definition der COPD (= Chronic Obstructive Pulmonary Disease) wurde geändert.

Auch die Exazerbation der COPD wurde neu definiert.

Es wurde eine neue Klassifikation etabliert, bei der der Anfangsbuchstabe der Ursache an die Abkürzung COPD angehängt wird.

Es wurde eine Kategorie „pre-COPD“ eingeführt.

7. Welche Aussage zur modifizierten ABCD-Klassifikation im GOLD-Report 2023 ist falsch?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: GOLD-Report 2023: Neue Empfehlungen zur COPD [CME]

Die Gruppen C und D wurden zu einer Gruppe E (= Exazerbationen) zusammengelegt.

Die Gruppe E ist durch mindestens zwei moderate Exazerbationen im letzten Jahr charakterisiert, von denen mindestens eine zu einer Hospitalisierung geführt hat.

Die Gruppen A und B bilden Patienten mit weniger Exazerbationen ab und differenzieren nach der Schwere der Symptomatik.

Die Schwere der Symptomatik wird mit standardisierten Fragebögen erhoben.

Entscheidend für die Therapie ist nicht die ABCD-Klassifikation, sondern die Einteilung in GOLD 1-4 nach den spirometrischen Werten der Einsekundenkapazität.

8. Welche Aussage zur Therapie der COPD im GOLD-Report 2023 ist falsch?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: GOLD-Report 2023: Neue Empfehlungen zur COPD [CME]

Für Patienten der Gruppe A wird ein langwirksamer Beta-Agonist (LABA) oder ein langwirksamer Muskarin-Antagonist (LAMA) empfohlen.

Für Patienten der Gruppe B wird ein LABA und ein LAMA empfohlen.

Für Patienten Gruppe E wird ein LABA und ein LAMA empfohlen, abhängig von der Zahl der Eosinophilen auch initial bereits ein inhalatives Glukokortikosteroid (ICS) (Triple-Therapie).

Patienten mit anhaltenden Exazerbationen sollen unabhängig von der Vortherapie und anderen Kriterien den Phosphodiesterase-4 (PDE4)-Hemmer Roflumilast zu Beginn der Exazerbation einnehmen.

Für die initiale Therapie von Exazerbationen werden kurzwirksame Bronchodilatatoren empfohlen, außerdem Prednison.

9. Mit Hilfe des PEN-FAST-Instruments kann eine vermeintliche von einer echten Penicillinallergie mit hoher Wahrscheinlichkeit diskriminiert werden. Welche der nachfolgenden Fragen zählt nicht zu den Evaluations-Kriterien?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Zum Umgang mit der anamnestischen Angabe „Penicillinallergie“ [CME]

Ist die Reaktion innerhalb der letzten 5 Jahre aufgetreten?

Ist eine anaphylaktische Reaktion oder ein Angioödem aufgetreten?

Ist eine schwere Hautreaktion, wie z.B. Stevens-Johnson Syndrom oder ein akutes generalisiertes pustulöses Exanthem, aufgetreten?

Erforderte die Reaktion auf Penicillin eine medizinische Behandlung?

Wurde im Rahmen der Reaktion auf Penicillin ein Glukokortikosteroid verabreicht?

10. Welche Aussage zur Evaluierung des PEN-FAST-Instruments ist korrekt?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Zum Umgang mit der anamnestischen Angabe „Penicillinallergie“ [CME]

Die Evaluation erfolgte in mehreren prospektiven Studien.

Der Endpunkt in diesen Studien war jeweils das Auftreten einer starken allergischen Reaktion.

Personen mit einem PEN-FAST Score > 2 haben ein hohes Risiko für eine Reaktion im Allergietest (mind. 20%).

Der negativ prädiktive Wert eines PEN-FAST Scores ≤ 2 betrug in 3 Studien 100%.

Das Instrument ist ausreichend gut geprüft, um trotz der Angabe „Penicillinallergie“ generell eine Penicillinbehandlung durchzuführen.

CME Test vom 19.07.2023

1. Für welches der folgenden Symptome bzw. Phänomene wurde in Beobachtungsstudien keine Korrelation mit der Langzeitanwendung von Protonenpumpeninhibitoren (PPI) beschrieben?

2. Im Zusammenhang mit Künstlicher Intelligenz (KI) bezeichnet „Alignment“ die Ausrichtung der zugrundeliegenden Algorithmen an

3. Wieviel Patienten mit beatmungspflichtiger Pneumonie sterben trotz adäquater antibiotischer Therapie daran, selbst in Ländern mit hohem Bruttosozialprodukt?

4. Welche Aussage ist korrekt?

5. Nach wieviel Stunden war in der CAPE-COD-Studie die Therapie mit HC seit dem Erfüllen von mindestens einem Einschlusskriterium im Median begonnen worden?

6. Welche Aussage zum GOLD-Report 2023 ist falsch?

7. Welche Aussage zur modifizierten ABCD-Klassifikation im GOLD-Report 2023 ist falsch?

8. Welche Aussage zur Therapie der COPD im GOLD-Report 2023 ist falsch?

9. Mit Hilfe des PEN-FAST-Instruments kann eine vermeintliche von einer echten Penicillinallergie mit hoher Wahrscheinlichkeit diskriminiert werden. Welche der nachfolgenden Fragen zählt nicht zu den Evaluations-Kriterien?

10. Welche Aussage zur Evaluierung des PEN-FAST-Instruments ist korrekt?