Die Senkung der atherogenen Lipoproteine (Non-HDL-, LDL-Cholesterin, Apolipoprotein B) durch Statine hat sich in allen Risikobereichen als wirksam erwiesen, bedeutsame kardiovaskuläre Ereignisse (MACE = „Major Adverse Cardiovascular Events“) zu verhindern. Der Nutzen ist qualitativ und quantitativ umso größer und tritt umso früher ein, je höher das Grundrisiko ist . Ob und inwieweit diese Einschätzung auch für […]
In den letzten Jahren hat sich in der Therapie des symptomatischen Vorhofflimmerns (Vofli) die Katheterablation etabliert – nach gemeinsamer Entscheidungsfindung und wenn die Herzfrequenz mit Antiarrhythmika nicht zufriedenstellend reguliert werden kann , ; s. Tab. 1). Dabei werden über einen venösen Katheter elektrisch aktive Areale im Bereich der Einmündung der Pulmonalvenen in den linken Vorhof über einen speziellen […]
Im Juni veröffentlichten 15 Kardiologinnen und Kardiologen im Namen der „European Society of Cardiology“ (ESC) ein „clinical consensus statement“, in dem Impfungen gegen ausgewählte Infektionskrankheiten als „vierte Säule der kardiovaskulären Prävention“ genannt werden – auf gleicher Stufe mit Antihypertensiva, Lipidsenkern und Antidiabetika . Die Empfehlungen der Taskforce richten sich an Patienten mit manifesten, chronischen Herzkrankheiten, […]
Der zur Antagonisierung der Direkten Oralen Antikoagulanzien (DOAK) Apixaban (Eliquis®) und Rivaroxaban (Xarelto®) zugelassene Arzneistoff Andexanet alfa (EU: Ondexxya®; USA: Andexxa®; Hersteller AstraZeneca) ist in den USA seit 22. Dezember 2025 nicht mehr kommerziell verfügbar. Der Hersteller hat das Präparat „freiwillig“ vom Markt genommen, nachdem die US-amerikanische Zulassungsbehörde FDA „das Risiko höher als den Nutzen“ […]
Kaffee hat sich in den vergangenen 500 Jahren zu einem weltweit sehr oft konsumierten Genussmittel entwickelt. Der Pro-Kopf-Konsum in Deutschland wird für 2024 mit 163 Litern angegeben, also knapp 0,5 Liter pro Tag . Obwohl es aufgrund der großen Beliebtheit in der Bevölkerung schon früh Bedenken hinsichtlich schädlicher Wirkungen gab, konnten diese nie klar belegt werden. Wohl […]
An Infektionskrankheiten sterben nach wie vor Millionen Menschen, insbesondere Säuglinge in Regionen mit schlechter medizinischer Versorgung, wie in den Gebieten von Sub-Sahara-Afrika . Viele dieser Länder werden das für 2030 angestrebte Ziel von 25 oder weniger Todesfällen pro 1.000 Lebendgeburten nicht erreichen , . Daher forderte die 77. Weltgesundheitsversammlung dringend, evidenzbasierte und kosteneffiziente Interventionen auszuweiten, um […]
Insulin icodec (Awiqli®; NovoNordisc) wird aufgrund seiner sehr langen Halbwertszeit nur einmal wöchentlich injiziert. In den Zulassungsstudien senkte es den HbA1C-Wert ähnlich stark wie die Basalinsuline Insulin glargin und Insulin degludec. Ein Zusatznutzen wurde in keiner Population belegt. Semaglutid ist seit 2019 zur Behandlung von Diabetes mellitus Typ 2 verfügbar und wird zudem zur Behandlung der […]
Die Anwendung von Paracetamol in der Schwangerschaft gilt als weitestgehend sicher und als erste Wahl zur Schmerzlinderung und Fiebersenkung, sofern die Diagnose klar und die Indikation gegeben ist. Wir haben zuletzt vor vier Jahren dazu berichtet . Ausgelöst durch gewohnt medienwirksame Aussagen des derzeitigen US-Präsidenten („Don’t take Tylenol“; „Fight like hell not to take it“) […]
Die Syphilis (Lues) ist eine sexuell übertragene, chronisch verlaufende Infektion mit Treponema pallidum, die unbehandelt zu schwerwiegenden neurologischen, psychischen, vaskulären und Sehstörungen führen kann . Der Erreger wurde 1905 von Fritz Schaudinn und Erich Hoffmann an der Charité in Berlin entdeckt. Im 19. und Anfang des 20. Jahrhunderts hatte sich die Infektion im Sinne einer […]
Seit Jahren wird diskutiert, welche kristalloide Lösung zur parenteralen Volumensubstitution besser geeignet ist: NaCl 0,9%, die klassische „physiologische“ Kochsalzlösung, oder Vollelektrolytlösungen wie z.B. Ringer-Laktat (RL). Letztere enthalten Natrium, Kalium, Kalzium und als Anionen Chlorid, Acetat, Laktat oder Malat. Ringer-Lösungen sind dem menschlichen Blutplasma ähnlicher und enthalten deutlich weniger Chlorid (112 mmol/l) als NaCl 0,9% (154 mmol/l); bei intensiver Volumensubstitution, […]
Frage von Dr. R.G. aus M.: << Meiner Erfahrung nach wird bei nahezu allen Patienten, bei denen fachärztlich eine COPD diagnostiziert wird, eine medikamentöse Therapie eingeleitet. Zudem wird von verschiedenen Meinungsbildnern die Notwendigkeit einer frühen Diagnosestellung betont, um eine solche Therapie einleiten zu können. Häufig geschieht das mit Verweis auf die IMPACT- und ETHOS-Studie, die […]
Unter dieser Überschrift wurde kürzlich in der ZEIT Nr. 48/2025 am 15. November 2025 ein wichtiger Artikel publiziert, in dem zu Recht kritisiert wurde, dass wissenschaftliche Fachblätter immer häufiger gefälschte Studien aus sogenannten Manuskriptfabriken publizieren und diese möglicherweise sogar das Leben von Patienten gefährden könnten . Wir hatten bereits in der Oktober-Ausgabe 2025 des ARZNEIMITTELBRIEFs […]
Physische und psychische Schmerzen gehören zum Leben. Ein schmerzfreies Leben ist gar nicht möglich. Entsprechend sollte die Vision einer schmerzfreien Gesellschaft nach Ansicht des Salzburger Philosophen Clemens Sedmak als eine Dystopie angesehen werden, also als Gegenteil einer Utopie. Hierzu zitiert er aus Aldous Huxleys „Brave New World“. Dort kommt es zur Begegnung des „Wilden“ John […]
Eine aktuelle randomisierte kontrollierte Studie (RCT) der Johns Hopkins-Universität untersucht, ob eine vollständig von KI-gesteuerte Lebensstilintervention eine gleichwertige Alternative zu einem von menschlichen Beratern geleiteten Diabetes-Präventionsprogramm (DPP) sein kann. Die Ergebnisse wurden aktuell im JAMA veröffentlicht . Design: Die Studie wurde zwischen Oktober 2021 und Dezember 2024 an zwei US-amerikanischen Klinikstandorten durchgeführt (Baltimore, Maryland; Reading, […]
Wir haben vor einem Jahr zuletzt über die Suche nach den klinischen Erscheinungsformen, den Ursachen und möglichen Therapien von Post-COVID-Syndromen berichtet (vgl. ) und möchten kurz auf den derzeitigen Entwicklungsstand eingehen. Es gilt inzwischen als gesichert, dass eine Infektion mit SARS-CoV-2 nicht nur akute Beschwerden auslöst, sondern vor allem auch zu längerfristigen gesundheitlichen Beschwerden („Long COVID“ […]