CME Test 02 / 2022 | Der Arzneimittelbrief

1. Für welche Indikation ist die fixe Kombination von Sacubitril und Valsartan zugelassen? (Stand Februar 2022)

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion: Welche Bedeutung haben Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitoren? [CME]

Für alle Formen der Herzinsuffizienz (akut und chronisch, unabhängig von der Symptomatik)

Nur für die symptomatische, akute Herzinsuffizienz mit erhaltener linksventrikulärer Ejektionsfraktion (LVEF > 50%)

Nur für die symptomatische, akute Herzinsuffizienz, unabhängig von der LVEF

Nur für die symptomatische, chronische Herzinsuffizienz mit LVEF ≤ 40%

Nur für die symptomatische, chronische Herzinsuffizienz, unabhängig von der LVEF

2. Welches der nachfolgend genannten Arzneimittel zählt nicht zu den vier „Disease Modifying Drugs“, die bei Patienten mit Herzinsuffizienz und deutlich reduzierter Pumpfunktion (HFrEF) eingesetzt werden sollten?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion: Welche Bedeutung haben Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitoren? [CME]

ACE-Hemmer oder Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitor (ARNI)

Digitalis (v.a. Digitoxin)

SGLT2-Hemmer (z.B. Dapagliflozin, Empagliflozin)

Betablocker

Mineralokortikoid-Rezeptor-Antagonisten (z.B. Spironolacton)

3. Was zählt nicht zu den Bedenken hinsichtlich einer Anwendung von Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitoren (ARNI: Sacubitril/Valsartan)?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion: Welche Bedeutung haben Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitoren? [CME]

Möglicherweise geringere Wirksamkeit in den NYHA-Klassen III und IV

Unklare Wirksamkeit bei älteren Patienten

Verdächtige Zunahme von hypertensiven Entgleisungen

Möglicherweise Begünstigung von Demenz durch Hemmung des zerebralen Amyloid-Abbaus

Möglicherweise Rückkehr des „Kinin-Hustens“ durch Hemmung des Bradykinin-Abbaus

4. In der PIONEER-HF-Studie wurde die fixe Kombination von Sacubitril und Valsartan (S/V) gegen Enalapril bei Patienten mit akut dekompensierter Herzinsuffizienz getestet. Was war das Hauptergebnis für S/V?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion: Welche Bedeutung haben Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitoren? [CME]

Der NT-proBNP-Wert wurde innerhalb von 8 Wochen signifikant stärker gesenkt.

Die Anzahl der zusätzlich erforderlichen Herzinsuffizienz-Medikamente wurde signifikant reduziert.

Die Krankenhausverweildauer wurde signifikant verkürzt.

Es wurden innerhalb eines Jahres signifikant weniger klinische Endpunktereignisse beobachtet (kombinierter Endpunkt).

Die Ein-Jahres-Mortalität wurde signifikant reduziert.

5. Wie viel Prozent der Infarktpatienten hatten in der PARADISE-MI-Studie die Zieldosis von Sacubitril und Valsartan (2 x 200 mg/d) erreicht?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion: Welche Bedeutung haben Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitoren? [CME]

37,6%

50,8%

62,4%

70,6%

78,4%

6. Welche Aussage zu Paxlovid® ist falsch? Paxlovid®

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: COVID-19: Wirksamkeit von Paxlovid® – einem „geboosterten“ Proteasehemmer bei nicht hospitalisierten Patienten, aber hohem Risiko für einen schweren Verlauf [CME]

ist ein mit Ritonavir verstärkter Proteaseinhibitor.

wird über 7 Tage 3x täglich oral eingenommen.

kann zu Geschmacksstörungen und Diarrhö führen.

zeigt Interaktionen mit mehreren Medikamenten.

senkte bei Ungeimpften mit COVID-19 und hohem Risiko für einen schweren Verlauf das Risiko für eine stationäre Behandlung und einen tödlichen Verlauf.

7. Markieren Sie die falsche Aussage!

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: COVID-19: Wirksamkeit von Paxlovid® – einem „geboosterten“ Proteasehemmer bei nicht hospitalisierten Patienten, aber hohem Risiko für einen schweren Verlauf [CME]

Höheres Alter oder Diabetes mellitus erhöhen das Risiko für einen schweren Verlauf von COVID-19.

Ritonavir ist ein Proteaseinhibitor, der den eigentlichen Wirkstoff Nirmatrelvir in Paxlovid® für längere Zeit auf einem höheren Wirkspiegel hält.

Die Dosis von Paxlovid® muss bei Niereninsuffizienz reduziert werden.

Von den zur Verfügung stehenden antiviralen Medikamenten gegen SARS-CoV-2 sollte Molnupiravir als Erstes eingesetzt werden.

Molnupiravir i.v. hemmt die Vermehrung des Virus durch Bildung einer fehlerhaften RNA-Kopie.

8. Welche Aussage ist falsch?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: COVID-19: Wirksamkeit von Remdesivir bei nicht hospitalisierten Patienten mit erhöhtem Risiko für einen schweren Verlauf [CME]

Die meisten der sogenannten therapeutischen Antikörper gegen das Spike-Glykoprotein von SARS-CoV-2, die zur Behandlung von COVID-19-Infizierten zugelassen sind, wirken nicht gegen die Omikron-Variante.

Eine antivirale Therapie ist nur bei erhöhtem Risiko für einen schweren Verlauf und in der Frühphase der SARS-CoV-2-Infektion sinnvoll.

Remdesivir wird über 3 Tage oral appliziert.

In der Phase-III-Studie zu Remdesivir durften Erkältungs-Symptome bei SARS-CoV-2-Infektion nicht länger als 7 Tage bestehen.

Remdesivir senkte bei Ungeimpften mit COVID-19 und hohem Risiko für einen schweren Verlauf die Notwendigkeit einer stationären Behandlung.

9. Welcher Wirkstoff zählt nicht zu den Mineralokortikoidrezeptor-Antagonisten?

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Effekte des Mineralokortikoid-Rezeptor-Antagonisten Finerenon bei Patienten mit diabetischer Nephropathie [CME]

Eplerenon

Candesartan

Drospirenon

Finerenon

Spironolacton

10. An welcher Patientengruppe wurde der klinische Effekt von Finerenon in der FIDELIO-DKD-Studie untersucht? An Patienten

Diese Frage bezieht sich auf diesen Artikel: Effekte des Mineralokortikoid-Rezeptor-Antagonisten Finerenon bei Patienten mit diabetischer Nephropathie [CME]

mit Herzinsuffizienz und Typ 2 Diabetes mellitus (Typ2 DM)

mit Typ2 DM und Nephrotischem Syndrom

mit Niereninsuffizienz und refraktärer Hypertonie

mit Typ2 DM und Niereninsuffizienz

mit Typ2 DM und Nierenersatztherapie

CME Test vom 01.02.2022

1. Für welche Indikation ist die fixe Kombination von Sacubitril und Valsartan zugelassen? (Stand Februar 2022)

2. Welches der nachfolgend genannten Arzneimittel zählt nicht zu den vier „Disease Modifying Drugs“, die bei Patienten mit Herzinsuffizienz und deutlich reduzierter Pumpfunktion (HFrEF) eingesetzt werden sollten?

3. Was zählt nicht zu den Bedenken hinsichtlich einer Anwendung von Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitoren (ARNI: Sacubitril/Valsartan)?

4. In der PIONEER-HF-Studie wurde die fixe Kombination von Sacubitril und Valsartan (S/V) gegen Enalapril bei Patienten mit akut dekompensierter Herzinsuffizienz getestet. Was war das Hauptergebnis für S/V?

5. Wie viel Prozent der Infarktpatienten hatten in der PARADISE-MI-Studie die Zieldosis von Sacubitril und Valsartan (2 x 200 mg/d) erreicht?

6. Welche Aussage zu Paxlovid® ist falsch? Paxlovid®

7. Markieren Sie die falsche Aussage!

8. Welche Aussage ist falsch?

9. Welcher Wirkstoff zählt nicht zu den Mineralokortikoidrezeptor-Antagonisten?

10. An welcher Patientengruppe wurde der klinische Effekt von Finerenon in der FIDELIO-DKD-Studie untersucht? An Patienten