Bis zu einem Viertel älterer Patienten erleidet in der Woche nach einem größeren operativen Eingriff ein Delir. Es ist charakterisiert durch akute fluktuierende Störungen des Bewusstseins, der Aufmerksamkeit und der allgemeinen Wahrnehmung bis hin zu Agitation und psychotischen Zuständen. Für Betroffene und Angehörige ist dies äußerst belastend und für das Klinikpersonal eine große Herausforderung. Außerdem […]
Die Selbstmessung des Blutdrucks zu Hause gilt als zuverlässiger und prognostisch aussagekräftiger als die Messungen in der Arztpraxis. Sie kann die Therapieadhärenz und damit die Kontrolle der Hypertonie verbessern (vgl. ). Die praktische Erfahrung zeigt jedoch, dass die Adhärenz dabei gering ist und viele Patienten die erforderlichen Voraussetzungen für eine valide Beurteilung der Hypertonie bzw. antihypertensiven […]
Die chronische Rhinosinusitis (CRS) betrifft weltweit etwa 9% der Erwachsenen , ; vgl. auch ). Die Symptome haben erhebliche negative Auswirkungen auf die Lebensqualität. Etwa ein Drittel der Patienten spricht unbefriedigend auf die Erstlinientherapie (s.u.) an; deshalb wird eine endoskopische Operation der Nasennebenhöhlen (NNOP) in Betracht gezogen. Im Jahr 2023 kamen in England etwa 12.000 NNOP auf […]
n der Januarausgabe 2026 haben wir über die Marktrücknahme des DOAK-Antidots Andexanet alfa in den USA berichtet . Am 22. Januar hat der G-BA einen Beschluss zur Nutzenbewertung nach § 35a SGB V veröffentlicht: Für Andexanet alfa (Ondexxya®) liegt bei Patienten, die mit DOAK antikoaguliert sind und intrazerebrale Blutungen haben, ein Anhaltspunkt für einen geringeren Nutzen vor, also […]
Immer wieder wird diskutiert, ob bei der Alzheimer Demenz (AD) Infektionen ätiologisch eine Rolle spielen , , . Verdächtigt werden Viren, die chronische Infektionen auslösen, beispielsweise Herpesviren wie das Varicella-Zoster-Virus (VZV) sowie Herpes-simplex-Virus-1 und -2. Über einen möglichen Schutz gegen die Erkrankung an AD durch die Impfung gegen VZV haben wir kürzlich berichtet . Ablagerungen […]
Die Humane Afrikanische Trypanosomiasis (HAT) ist in Subsahara-Afrika seit Millionen von Jahren endemisch, wobei die registrierten Erkrankungszahlen über die vergangenen 30 Jahre infolge von Maßnahmen auf unterschiedlichen Ebenen (Public Health-Maßnahmen wie Expositionsprophylaxe und Überträgerkontrolle; medikamentöse Therapie) von mehreren 10.000 auf wenige 1.000 rückläufig waren. Eine vollständige „Elimination“ (= keine Infektionen über 5 Jahre) der HAT ist ein […]
Im ersten Teil dieses Artikels haben wir uns mit den wirtschaftlichen und strukturellen Problemen unserer Apothekerinnen und Apotheker beschäftigt (2026, 60, 16DB01). Im Folgenden geht es darum, wie die Apothekenverbrauchspreise zusammengesetzt sind und wer davon profitiert. Wenige Medikamente verursachen die meisten Kosten: Der durchschnittliche Apothekenverkaufspreis (AVP) von rezeptpflichtigen Fertigarzneimitteln (RxFAM) ist in den letzten 10 Jahren […]
Bis zu einem Viertel älterer Patienten erleidet in der Woche nach einem größeren operativen Eingriff ein Delir. Es ist charakterisiert durch akute fluktuierende Störungen des Bewusstseins, der Aufmerksamkeit und der allgemeinen Wahrnehmung bis hin zu Agitation und psychotischen Zuständen. Für Betroffene und Angehörige ist dies äußerst belastend und für das Klinikpersonal eine große Herausforderung. Außerdem […]
Als Biosimilar wird ein Arzneimittel bezeichnet, das als arzneilich wirksamen Bestandteil eine strukturelle, biotechnologisch sehr ähnliche Version des Arzneistoffs eines bereits in der EU zugelassenen Biologikums (Referenzarzneimittel) enthält und eine ähnliche pharmakologisch-klinische Wirkung wie das Referenzarzneimittel hat. Aufgrund des unterschiedlichen gentechnischen Herstellungsprozesses kann ein Biosimilar in Bezug auf Struktur und Funktion jedoch nicht völlig identisch […]
Die Senkung der atherogenen Lipoproteine (Non-HDL-, LDL-Cholesterin, Apolipoprotein B) durch Statine hat sich in allen Risikobereichen als wirksam erwiesen, bedeutsame kardiovaskuläre Ereignisse (MACE = „Major Adverse Cardiovascular Events“) zu verhindern. Der Nutzen ist qualitativ und quantitativ umso größer und tritt umso früher ein, je höher das Grundrisiko ist . Ob und inwieweit diese Einschätzung auch für […]
An Infektionskrankheiten sterben nach wie vor Millionen Menschen, insbesondere Säuglinge in Regionen mit schlechter medizinischer Versorgung, wie in den Gebieten von Sub-Sahara-Afrika . Viele dieser Länder werden das für 2030 angestrebte Ziel von 25 oder weniger Todesfällen pro 1.000 Lebendgeburten nicht erreichen , . Daher forderte die 77. Weltgesundheitsversammlung dringend, evidenzbasierte und kosteneffiziente Interventionen auszuweiten, um […]
Frage von Dr. R.G. aus M.: << Meiner Erfahrung nach wird bei nahezu allen Patienten, bei denen fachärztlich eine COPD diagnostiziert wird, eine medikamentöse Therapie eingeleitet. Zudem wird von verschiedenen Meinungsbildnern die Notwendigkeit einer frühen Diagnosestellung betont, um eine solche Therapie einleiten zu können. Häufig geschieht das mit Verweis auf die IMPACT- und ETHOS-Studie, die […]
Frage von Dr. K. aus L.: >> Ein 87jähriger Patient hat vor 3 Jahren einen Koronar-Stent und transkutan eine Aortenklappe (TAVI) bekommen. Er ist Pfeifenraucher und hat eine moderate Hypercholesterinämie. Außerdem bestehen eine arterielle Hypertonie und eine generalisierte Atherosklerose. Seit der Stent-Implantation nimmt er 20 mg/d Atorvastatin ein. Bis vor etwa 6 Monaten hat er dies gut toleriert. […]
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