Die Senkung der atherogenen Lipoproteine (Non-HDL-, LDL-Cholesterin, Apolipoprotein B) durch Statine hat sich in allen Risikobereichen als wirksam erwiesen, bedeutsame kardiovaskuläre Ereignisse (MACE = „Major Adverse Cardiovascular Events“) zu verhindern. Der Nutzen ist qualitativ und quantitativ umso größer und tritt umso früher ein, je höher das Grundrisiko ist . Ob und inwieweit diese Einschätzung auch für […]
In den letzten Jahren hat sich in der Therapie des symptomatischen Vorhofflimmerns (Vofli) die Katheterablation etabliert – nach gemeinsamer Entscheidungsfindung und wenn die Herzfrequenz mit Antiarrhythmika nicht zufriedenstellend reguliert werden kann , ; s. Tab. 1). Dabei werden über einen venösen Katheter elektrisch aktive Areale im Bereich der Einmündung der Pulmonalvenen in den linken Vorhof über einen speziellen […]
Im Juni veröffentlichten 15 Kardiologinnen und Kardiologen im Namen der „European Society of Cardiology“ (ESC) ein „clinical consensus statement“, in dem Impfungen gegen ausgewählte Infektionskrankheiten als „vierte Säule der kardiovaskulären Prävention“ genannt werden – auf gleicher Stufe mit Antihypertensiva, Lipidsenkern und Antidiabetika . Die Empfehlungen der Taskforce richten sich an Patienten mit manifesten, chronischen Herzkrankheiten, […]
Der zur Antagonisierung der Direkten Oralen Antikoagulanzien (DOAK) Apixaban (Eliquis®) und Rivaroxaban (Xarelto®) zugelassene Arzneistoff Andexanet alfa (EU: Ondexxya®; USA: Andexxa®; Hersteller AstraZeneca) ist in den USA seit 22. Dezember 2025 nicht mehr kommerziell verfügbar. Der Hersteller hat das Präparat „freiwillig“ vom Markt genommen, nachdem die US-amerikanische Zulassungsbehörde FDA „das Risiko höher als den Nutzen“ […]
Kaffee hat sich in den vergangenen 500 Jahren zu einem weltweit sehr oft konsumierten Genussmittel entwickelt. Der Pro-Kopf-Konsum in Deutschland wird für 2024 mit 163 Litern angegeben, also knapp 0,5 Liter pro Tag . Obwohl es aufgrund der großen Beliebtheit in der Bevölkerung schon früh Bedenken hinsichtlich schädlicher Wirkungen gab, konnten diese nie klar belegt werden. Wohl […]
Die Senkung der atherogenen Lipoproteine (Non-HDL-, LDL-Cholesterin, Apolipoprotein B) durch Statine hat sich in allen Risikobereichen als wirksam erwiesen, bedeutsame kardiovaskuläre Ereignisse (MACE = „Major Adverse Cardiovascular Events“) zu verhindern. Der Nutzen ist qualitativ und quantitativ umso größer und tritt umso früher ein, je höher das Grundrisiko ist . Ob und inwieweit diese Einschätzung auch für […]
An Infektionskrankheiten sterben nach wie vor Millionen Menschen, insbesondere Säuglinge in Regionen mit schlechter medizinischer Versorgung, wie in den Gebieten von Sub-Sahara-Afrika . Viele dieser Länder werden das für 2030 angestrebte Ziel von 25 oder weniger Todesfällen pro 1.000 Lebendgeburten nicht erreichen , . Daher forderte die 77. Weltgesundheitsversammlung dringend, evidenzbasierte und kosteneffiziente Interventionen auszuweiten, um […]
Der Zeitgeist des Überangebots mit all seinen negativen Auswirkungen auf unser Denken, Verhalten und die Umwelt macht auch vor der medizinischen Wissenschaft nicht halt. In der Pubmed-Datenbank werden derzeit rund 38 Mio. Publikationen gelistet. Allein im Jahr 2024 sind rund 1,6 Mio. hinzugekommen . Täglich erscheinen > 4.000 Originalarbeiten, Reviews, Letters, Kommentare und Korrekturen in rund 30.000 biomedizinischen […]
Die konventionelle Entwicklung von Arzneistoffen ist ein zeit- und kostenintensiver Prozess. Die Dauer bis zur Marktzulassung bei nicht-beschleunigten Verfahren beträgt üblicherweise > 10 Jahre und die Kosten nach den kaum überprüfbaren Angaben der pharmazeutischen Unternehmer bis 2,5 Mrd. US-$. Sie verläuft üblicherweise in mehreren prädefinierten Phasen: Identifizierung einer geeigneten molekularen Zielstruktur = „Target Identification“; Screening vieler tausend unterschiedlicher […]
Frage von Dr. R.G. aus M.: << Meiner Erfahrung nach wird bei nahezu allen Patienten, bei denen fachärztlich eine COPD diagnostiziert wird, eine medikamentöse Therapie eingeleitet. Zudem wird von verschiedenen Meinungsbildnern die Notwendigkeit einer frühen Diagnosestellung betont, um eine solche Therapie einleiten zu können. Häufig geschieht das mit Verweis auf die IMPACT- und ETHOS-Studie, die […]
Frage von Dr. K. aus L.: >> Ein 87jähriger Patient hat vor 3 Jahren einen Koronar-Stent und transkutan eine Aortenklappe (TAVI) bekommen. Er ist Pfeifenraucher und hat eine moderate Hypercholesterinämie. Außerdem bestehen eine arterielle Hypertonie und eine generalisierte Atherosklerose. Seit der Stent-Implantation nimmt er 20 mg/d Atorvastatin ein. Bis vor etwa 6 Monaten hat er dies gut toleriert. […]